Проблемы с менопаузой: как витамины могут помочь

Проблемы с менопаузой: как витамины могут помочь

• Поддерживайте оптимальный температурный режим. Прохлада и свежий воздух в помещении, кондиционер или вентилятор во время сна могут быть эффективными способами, которые помогут справиться с неприятными приливами. 
• Попытайтесь снизить вес. У женщин с избыточным весом, как правило, более тяжелые приливы, поэтому потеря веса может быть полезной не только для уменьшения симптомов менопаузы, но и для профилактики диабета, который часто развивается в этом возрасте у тучных женщин.
• Бросьте курить. Отказ от курения имеет двойную пользу во время менопаузы. Во-первых, курение способствует повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний в постменопаузе. Во-вторых, у курящих женщин чаще возникают приливы, раздражительность и головокружения. Отказ от курения поможет снизить риск ССЗ, уменьшить приливы жара и облегчить другие симптомы менопаузы (головную боль, учащенное сердцебиение), кроме того, поможет снизить риск развития раковых опухолей, которым подвержены женщины старшего возраста.
• Больше двигайтесь . Женщины, которые ведут сидячий образ жизни, похоже, больше страдают от приливов, отеков и скованности суставов.
• Занимайтесь физкультурой для укрепления мышц, связок, снижения веса, уменьшения риска развития остеопороза и прогрессирования ревматоидного артрита, причем, лучше всего тренироваться в прохладной среде и на свежем воздухе. 
• Практикуйте дыхательную гимнастику. Попробуйте глубокое, медленное брюшное дыхание (от 6 до 8 вдохов в минуту). Практикуйте глубокое дыхание в течение 15 минут утром, 15 минут вечером и при появлении приливов. Это поможет приобрести равновесие, спокойствие и снять раздражительность в период менопаузы.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое климакс

Кли́макс ( климактерический период , от греч.  «лестница») — период физиологической перестройки организма биологической особи, характеризующийся постепенной инволюцией , угасанием функции половой системы , происходящим в связи с возрастными изменениями. Наблюдается как у женщин , так и у мужчин . У женщин он протекает острее и довольно быстро (в течение 3-5 лет), у мужчин — мягче и длительнее. По отношению к женщинам также употребляют термин менопауза .

У женщин прекращается возможность иметь детей, характеризуется нерегулярностью или полным прекращением менструаций . В среднем наступает примерно в 50 лет, но это время может сильно варьироваться. Некоторые женщины переносят климакс очень тяжело, с нарушением кровяного давления, нервными расстройствами и др. С 1950-х годов стала применяться заместительная гормональная терапия , при которой используют эстроген отдельно или вместе с прогестероном .

У мужчин в яичках уменьшается число клеток, вырабатывающих половые гормоны , в результате снижается их содержание в крови , нарушается согласованная деятельность желёз внутренней секреции, что приводит к расстройству той или иной функции организма. Чаще всего нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы : могут отмечаться боли в области сердца, ощущение пульсации в голове, головокружение, повышение кровяного давления. Иногда слабеет память, снижается работоспособность.

Как влияет климакс на организм

Климакс (климактерический синдром) — физиологический процесс, при котором происходят значительные изменения в организме женщины. Климакс, как правило, возникает у женщин в возрасте 45-55 лет.

В женской репродуктивной системе ещё до момента рождения генетически закладывается определённое количество фолликулов (структурный компонент, состоящий из яйцеклетки), в которых вырабатываются необходимые женщине половые гормоны — эстроген и прогестерон.

С момента первой менструации у девочки эти фолликулы начинают расходоваться. Когда их количество исчерпывается, начинается угасание яичников и, как следствие, возникает возрастной дефицит эстрогена и прогестерона.

Эти гормоны занимают важную роль во многих процессах женского организма: участвуют в регуляции менструального цикла, жирового обмена, сохраняют плотность костей, препятствуют отложению холестерина на стенках сосудов и др.

В связи с изменениями в эндокринной системе могут наблюдаться следующие симптомы климакса: головные боли, частые приливы, сонливость, тахикардия и др. Также происходят изменения в нервной системе — женщина испытывает стресс и часто раздражена.

Менопауза – это последняя самостоятельная менструация, за которой следует «пауза» в виде отсутствия менструации в течение 12 месяцев. Средний возраст наступления менопаузы 48-50 лет. Клинически менопауза подразделяется по времени наступления на преждевременную (до 40 лет), раннюю (40-45 лет), своевременную (46-54 года), и позднюю (старше 55 лет).

Какие витамины могут помочь при климаксе

Рано или поздно менопауза наступает в жизни каждой женщины и является естественным биологическим процессом. В период менопаузального перехода, который начинается за несколько лет до наступления менопаузы, происходит постепенное снижение синтеза женских половых гормонов — эстрогенов, угасание функции яичников, изменение менструального цикла, а затем и полное прекращений менструаций¹.

Снижение выработки эстрогенов приводит к развитию гипергонадотропного гипогонадизма — состояния, которое характеризуется изменением функции лимбической системы, нарушением секреции нейрогормонов, развитием инволютивных и атрофических процессов в репродуктивных органах и органах-мишенях. Поскольку рецепторы, чувствительные к эстрогенам, присутствуют практически во всех органах и системах женского организма, их дефицит способствует возникновению целого ряда симптомов, объединенных термином «климактерический синдром»¹.

Выраженность клинических проявлений климакса может быть разной и зависит от начального уровня половых гормонов, особенностей обмена веществ, генетической предрасположенности и общего состояния организма. Основными признаками, которые могут указывать на начало климакса, выступают:

Вазомоторные симптомы. Вегетососудистые проявления относятся к ранневременным симптомам менопаузы и возникают у 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет¹. Примерно у половины женщин они появляются до начала изменения менструального цикла, которое определяет вступление в период менопаузального перехода. К основным признакам вегетососудистой дисфункции относятся внезапные приливы жара, которые могут сопровождаться повышенной потливостью, учащенным сердцебиением, головной болью, головокружением, перепадами артериального давления. Как правило, частота и выраженность вазомоторных пароксизмов нарастают по мере приближения к менопаузе, достигая пиковых значений к моменту полного прекращения менструаций и снижаясь в течение последующих нескольких лет^1,2.

Психоэмоциональные симптомы. Снижение уровня эстрогенов приводит к изменению метаболизма основных нейромедиаторов головного мозга — серотонина, дофамина, адреналина и норадреналина, что может оказывать выраженное негативное влияние на психоэмоциональную сферу. В то же время повышение секреции гонадотропных гормонов, пролактина и тестостерона, а также снижение уровней гипоталамо-гипофизарных гормонов способствует развитию ипохондрических, тревожно-фобических и депрессивных расстройств. Сразу несколько крупных когортных исследований показали повышение риска перепадов настроения и тревоги в период перименопаузы и приблизительно трехкратное повышение риска развития депрессии во время постменопаузы³.

Расстройства когнитивной функции. На ухудшение памяти и концентрации внимания во время менопаузального перехода жалуются многие женщины. В зарубежной научной литературе авторы часто описывают когнитивные нарушения в период климакса образным выражением «тумана в голове» (brain fog). В ряде исследований установлено, что забывчивость, снижение скорости мышления и трудности с удержанием внимания тесно связаны с вазомоторными симптомами, тревожностью, депрессией, нарушением сна и негативным восприятием своего здоровья⁴.

Нарушения сна. Распространенность бессонницы в перименопаузе составляет от 39% до 47%, возрастая в постменопаузе до 60%¹. Наиболее частыми жалобами в этот период являются пробуждения по ночам, несколько реже встречаются трудности с засыпанием и дневная сонливость. При этом бессонница во время климакса нередко сочетается с вазомоторными и психоэмоциональными симптомами¹. Проблемы со сном могут быть вызваны расстройством регуляции цикла «сон–бодрствование», частыми пробуждениями вследствие ночных приливов, психологическими проблемами и ухудшением здоровья в целом^5,6.

Урогенитальные и кожные симптомы. Приблизительно 15% женщин в перименопаузе и до 80% женщин в постменопаузе жалуются на появление урогенитальных симптомов: сухости, зуда и жжения в области влагалища и наружных половых органов, учащенное, иногда болезненное мочеиспускание, недержание мочи, дискомфорт и боль во время полового акта, снижение либидо. Гормональные изменения также сказываются на внешнем виде, что проявляется сухостью кожи, усилением морщин, провисанием овала лица, ухудшением состояния кожи и волос².

Метаболические нарушения. Вследствие недостатка эстрогенов с возрастом в женском организме происходят существенные изменения метаболизма с преобладанием разрушения костной ткани над процессами ее формирования. Уменьшение всасывания кальция в кишечнике и дефицит витамина D приводят к снижению прочности костной ткани, развитию остеопороза и переломам при минимальной нагрузке на скелет¹.

Какие правила нужно соблюдать при приеме витаминов во время климакса

Человек нуждается в ежедневном поступлении 13 витаминов, а также ряде витаминоподобных веществ, минералов и микроэлементов. Наиболее важными микроэлементами являются кальций, магний, железо, калий, йод, медь, цинк. Витамины же делятся на:

• водорастворимые — аскорбиновая кислота и витамины группы В;
• жирорастворимые — витамины А, D, Е и К, для усвоения которых требуются жиры.

Витаминно-минеральные комплексы (ВМК), содержащие различные комбинации микронутриентов, выпускаются и продаются в огромных количествах без рецептов. При этом стоит помнить, что разнообразное и рациональное питание перекрывает потребность организма и дополнительно принимать капсулы и таблетки с витаминами не обязательно. Более того, нерациональный прием может даже навредить здоровью. Например, жирорастворимые витамины плохо выводятся и накапливаются в организме, что приводит к гипервитаминозам, которые не менее опасны, чем гиповитаминозы.

Добавки витаминов и минералов (препараты или БАДы) необходимы в период беременности и грудного вскармливания, когда потребность в них возрастает. В эти периоды требуется поддерживать здоровье матери и нормальное развитие плода с помощью специально разработанных комплексов, рекомендованных врачом и под его наблюдением.

Дети, находящиеся в стадии роста, спортсмены и студенты, испытывающие высокие нагрузки, а также пожилые люди нуждаются в повышенных дозах некоторых микронутриентов. Для пожилых комплексы с антиоксидантами и иммуномодуляторами не только восполняют дефицит витаминов и микроэлементов, но выполняют и роль геропротекторов — веществ, замедляющих старение организма.

Необходимо подбирать витамины с учетом пола и возраста, поскольку у разных групп потребность в отдельных витаминах отличается. Количественное содержание компонентов в профилактических ВМК, как правило, составляет от 50 до 100% рекомендуемой суточной дозы витаминов. Врачи рекомендуют принимать такие витамины для поддержания здоровья, иммунитета и профилактики гиповитаминозов курсами 1-2 раза в год.

При применении витаминов следует четко различать лечебный и профилактический прием. Лучше принимать витамины по рекомендации врача, особенно препараты, предназначенные для лечения, а не для профилактики. При онкологии любые витаминные средства принимают только по согласованию с врачом, поскольку одни витамины могут стимулировать рост опухоли, а другие — оказывать противоопухолевый эффект и улучшать качество жизни онкологических больных.

Можно ли принимать витамины без назначения врача

Поддержать организм при гормональной перестройке.

При климаксе потребность в некоторых витаминах и минералах значительно увеличивается. Дефицит этих микронутриентов сказывается на работе многих органов и протекании различных биохимических процессов. Именно поэтому проявления климакса такие разнообразные и затрагивают разные сферы самочувствия.

Снизить интенсивность климактерических проявлений.

У каждой женщины климакс проявляется по-разному, но почти всегда его симптомы заметно ухудшают качество жизни. Прием специализированных витаминно-минеральных комплексов делает проявления менопаузы менее выраженными, благотворно влияет на организм, например, повышает настроение, улучшает состояние кожи.

Сгладить побочные эффекты, возникающие при гормональной терапии.

Для борьбы с симптомами климакса женщинам нередко назначают гормональные препараты, у которых много побочных эффектов. К самым распространенным относят появление на коже темных пятен, повышение вязкости крови. Некоторые витамины и минералы позволяют уменьшить такие проявления или вовсе избежать их.

Компенсировать возрастные изменения.

У женщин после 40 лет обмен веществ замедляется. Кроме того, проявляются хронические болезни, даже если человек относительно здоров. Поэтому повышается потребность организма в витаминах, минералах, антиоксидантах. Однако получить их из пищи становится все сложнее из-за однообразного рациона, да и не все люди могут позволить себе насыщенные полезными веществами продукты (красная рыба, орехи, морепродукты, мясо).

Какие витамины наиболее полезны для женщин во время климакса

Существует шесть видов гипервитаминоза, каждый из которых имеет свои особенности.

Переизбыток витамина D.

Симптоматика:

тошнота;

рвота;

частое мочеиспускание;

сильная жажда;

слабость;

нервозность;

зуд.

Если переизбыток витамина D привел к повышению уровня кальция в крови, то к этим проявлениям добавятся проблемы с психикой и нервной системой: от повышенной возбудимости до комы. Со временем может возникнуть почечная недостаточность и отложение солей кальция (особенно в почках).

Витамин D безопасен, если его правильно принимать. Вы не сможете получить его слишком много, просто употребляя пищу или загорая на солнце. Даже если долго находиться под солнечными лучами, уровень витамина D в организме не превысит норму (менее 80 нг/мл).

Передозировка витамина А.

Это нечастое явление. Обычно оно связано с приемом витаминных препаратов, а не с употреблением продуктов, богатых витамином А.

Есть две формы гипервитаминоза А: острая и хроническая.

Первая встречается крайне редко. У взрослых она может возникнуть при разовом приеме более 660 тысяч международных единиц (МЕ) или 200 тысяч микрограмм (мкг) витамина А, у детей — при приеме более 300 тысяч МЕ.

Среди симптомов острой формы можно выделить:

тошноту;

рвоту;

головокружение;

ухудшение зрения.

Если принять слишком много витамина А, то могут появиться другие признаки передозировки: усталость, плохое самочувствие, человека может начать тошнить, у него заболит живот и он станет более раздражительным. Но если перестать принимать, то недомогание быстро пройдёт.

Хроническое состояние возникает, когда человек в течение долгого времени принимает слишком много витамина А или его производных. Ежедневная доза может достигать 4 тысяч международных единиц на килограмм веса, а продолжительность терапии — от полугода до полутора лет. Такое состояние часто встречается у людей с кожными заболеваниями и тех, кто ест много продуктов, богатых витамином А.

Первые признаки хронической формы:

волосы растут медленно и становятся жёсткими;

брови редеют;

Гипервитаминоз Е.

Витамин в добавках может быть токсичным, но случаи острого отравления не описаны. Многие взрослые принимают его в высоких дозах — от 400 до 800 миллиграмм в день — на протяжении месяцев и даже лет без видимого вреда. Однако избыток может вызвать неприятные последствия:

слабость в мышцах;

утомляемость;

тошноту;

диарею;

кровотечения.

Кровотечения случаются редко и обычно связаны с приемом лекарств, влияющих на свертываемость крови, или при употреблении более 1000 мг витамина Е в сутки. Дело в том, что слишком большое количество витамина мешает тромбоцитам склеиваться друг с другом и со стенками сосудов.

Избыток витамина К.

Зафиксирован только один случай. Это произошло из-за препарата менадиона, который давали малышам до года при определенных проблемах со здоровьем. Поэтому сейчас этот препарат не используют для лечения нехватки витамина К.

Гипервитаминоз витаминов группы В (В3 и В6).

Если долго принимать витамин В6 в количестве больше 500 миллиграмм в день (по некоторым данным, достаточно и 250), то может появиться периферическая невропатия, дерматоз, головокружение и тошнота. А еще организм станет более чувствительным к солнечным лучам.

Например, у некоторых людей после приема ниацина (витамина B3) в дозировке от 500 до 3000 миллиграмм в сутки появлялись такие симптомы:

тошнота и рвота;

зуд, крапивница и дерматоз;

головокружение;

периферическая невропатия.

Кроме того, этот препарат повышает уровень мочевой кислоты в крови, из-за чего состояние людей, страдающих подагрой, может ухудшиться.

Передозировка витамина С.

Если принять больше 2 граммов витамина С, то он может вызвать побочные эффекты. Среди них:

тошнота;

диарея;

неприятные ощущения в животе, его вздутие.

Если долго его принимать, то это может привести к образованию камней из оксалатов и повышению кислотности мочи. В такой среде болезнетворным бактериям живется просто замечательно.

А еще есть редкие случаи, когда у людей с наследственными заболеваниями — талассемией или гемохроматозом — из-за приема витамина С возникает переизбыток железа в организме.