Необходимые витамины для женщины в период перименопаузы: полное руководство

Необходимые витамины для женщины в период перименопаузы: полное руководство

Если вы старше 45 лет и близки к возрасту, в котором у ваших родственниц началась менопауза, то проявления, о которых говорилось выше, указывают на наступление перименопаузы. А это значит, что настало время взять управление своим организмом в свои руки! Так вы сможете избежать неприятных ощущений, продолжать активный период жизни, чувствовать себя лучше. Что надо сделать?

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ для определения тяжести течения климактерического синдрома и получите ПЕРСОНАЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ в период менопаузы на сайте mense.ru

Добавьте в свой рацион следующие вещества:

Фитоэстрогены – это растительные вещества, чьи свойства похожи на свойства эстрогенов, но заметно слабее. В период перименопаузы не все женщины готовы принимать гормоны, а многим они даже противопоказаны. Однако прием фитоэстрогенов поможет сгладить гормональные скачки, сделает плавной перестройку гормонального баланса, компенсируя недостаток эстрогенов. Наиболее известные фитоэстрогены – изофлавоны сои .

5-гидрокситриптофан – это аминокислота, которая используется в нашем организме, обычно синтезируется из триптофана. 5-гидрокситриптофан приводит в порядок биологические часы организма, так как участвует в синтезе серотонина и мелатонина. А еще это вещество подавляет чрезмерный аппетит и повышает эмоциональный фон. Благодаря этому нормализуется сон, уменьшается утомляемость и раздражительность, снижается тяжесть перепадов настроения.

Бета-аланин – еще одна «естественная» для организма аминокислота, выработка которой регулируется эстрогенами. Меньше эстрогенов – меньше бета-аланина, а именно он участвует в терморегуляции. Поэтому прием бета-аланина снижает частоту приливов и увеличивает чувствительность рецепторов, воспринимающих холод и тепло.

Витамин В₆ участвует в создании передаче нервных импульсов, поэтому поможет при нервном истощении. Витамин В5 тоже важен, так как он активно используется в синтезе исчезающего при неврозах коэнзима А. Витамин В₉(фолиева кислота) помогает организму дольше сохранять «собственные» эстрогены, поэтому ее прием во время перименопаузы тоже поможет сгладить гормональные скачки.

Где же взять все эти вещества и как их принимать? Ответ – комплекс «Менсе» . Он содержит в нужном количестве изофлавоны сои, 5-гидрокситриптофан, бета-аланин, витамины группы В – все, что поможет облегчить проявления перименопаузы. Во время перименопаузы будет достаточно одной капсулы в день.

Связанные вопросы и ответы:

Почему витамины важны для женщины в период перименопаузы

В последние годы появились сообщения о влиянии витамина D на интенсивность ранневременных проявлений климактерического синдрома ( приливов жара , нестабильности настроения и симптомов депрессии , нарушений сна ) у женщин в перименопаузе . В данном обзоре отечественной и зарубежной литературы представлены последние данные о роли витамина D в поддержании физического и эмоционального здоровья женщин в этот период жизни. По результатам проведенных исследований было установлено, что назначение витамина D пациенткам с его дефицитом достоверно снижает интенсивность ранневременных проявлений климактерического синдрома. Профилактика дефицита витамина D оказывает положительное влияние на состояние здоровья женщин в перименопаузе , снижая выраженность проявлений климактерического синдрома. На основе изученных литературных данных показано, что действие кальциферола на метаболизм серотонина по своему результату сходно с действием ингибиторов обратного захвата серотонина, которые используются в терапии приливов жара . Включение в состав комплексной терапии витамина D (при его дефиците) помогает справиться с депрессиями и бессонницей. Нормальный запас витамина D обеспечивает поддержание оптимальной концентрации внутриклеточного кальция в нервных клетках, что снижает вероятность развития депрессии . В период перименопаузы, помимо нормализации физического состояния здоровья, необходимо поддержание психической его составляющей. Доказано, что прием витамина D в добавление к менопаузальной гормональной терапии позволяет быстрее улучшить эмоциональный фон, сексуальную функцию и качество жизни. Но все же есть случаи, когда прием витамина D не вызывает позитивных изменений. Чаще всего это связано с полиморфизмом рецепторов к витамину D . Проблема нуждается в дальнейшем изучении, так как четко сформулированной тактики лечения в таких ситуациях пока еще нет.

Какие витамины наиболее полезны для женского здоровья в этот период

Негормональные факторы в коррекции клинических проявлений КС

Рациональный подход к терапии КС требует знаний о физиологических и патофизиологических изменениях в организме женщин, развивающихся в этот период их жизни.

Менопаузальная гормональная терапия (МГТ) считается наилучшим способом купирования симптомов КС . В соответствии с клиническими рекомендациями «Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщин в зрелом возрасте» показаниями к назначению МГТ являются: ВМС с изменением настроения и нарушением сна; симптомы урогенитальной атрофии; сексуальная дисфункция; профилактика и лечение остеопороза; низкое качество жизни, связанное с климактерием, включая артралгии, мышечные боли, снижение памяти; преждевременная и ранняя менопауза; овариэктомия. Применение МГТ возможно в возрасте до 60 лет, при длительности постменопаузы менее 10 лет. Индивидуальный подход в назначении дозы, путей введения, типов комбинаций, ежегодного контроля гарантирует хорошее соотношение риска и пользы . Следует отметить, что качество жизни женщин с КС зависит не только от применения МГТ, но и от многих дополнительных факторов. Так, наличие возрастного дефицита витаминов, микро- и макроэлементов усугубляет патогенез развития КС. Симптомы умеренного полигиповитаминоза часто трудно заметить, особенно при современной интенсивной жизни и при наличии ВМС, но именно первые признаки — сухость кожи и ломкость волос, нарушения сна и раздражительность — можно остановить применением витаминов и микро- и макроэлементов . В ряде ситуаций, когда МГТ противопоказана или ее эффективность недостаточна, целесообразно назначение нетрадиционных методов лечения (акупунктуры, йоги) и/или негормональной терапии (в монорежиме или в дополнение к МГТ) . Это могут быть фитопрепараты (на основе сои, клевера, цимицифуги), препараты с содержанием необходимых аминокислот (например, β-аланина) и микро­элементов или препараты, включающие комбинации вышеперечисленных составляющих.

Какие признаки могут указывать на недостаток витаминов у женщин в перименопаузе

Человек нуждается в ежедневном поступлении 13 витаминов, а также ряде витаминоподобных веществ, минералов и микроэлементов. Наиболее важными микроэлементами являются кальций, магний, железо, калий, йод, медь, цинк. Витамины же делятся на:

• водорастворимые — аскорбиновая кислота и витамины группы В;
• жирорастворимые — витамины А, D, Е и К, для усвоения которых требуются жиры.

Витаминно-минеральные комплексы (ВМК), содержащие различные комбинации микронутриентов, выпускаются и продаются в огромных количествах без рецептов. При этом стоит помнить, что разнообразное и рациональное питание перекрывает потребность организма и дополнительно принимать капсулы и таблетки с витаминами не обязательно. Более того, нерациональный прием может даже навредить здоровью. Например, жирорастворимые витамины плохо выводятся и накапливаются в организме, что приводит к гипервитаминозам, которые не менее опасны, чем гиповитаминозы.

Добавки витаминов и минералов (препараты или БАДы) необходимы в период беременности и грудного вскармливания, когда потребность в них возрастает. В эти периоды требуется поддерживать здоровье матери и нормальное развитие плода с помощью специально разработанных комплексов, рекомендованных врачом и под его наблюдением.

Дети, находящиеся в стадии роста, спортсмены и студенты, испытывающие высокие нагрузки, а также пожилые люди нуждаются в повышенных дозах некоторых микронутриентов. Для пожилых комплексы с антиоксидантами и иммуномодуляторами не только восполняют дефицит витаминов и микроэлементов, но выполняют и роль геропротекторов — веществ, замедляющих старение организма.

Необходимо подбирать витамины с учетом пола и возраста, поскольку у разных групп потребность в отдельных витаминах отличается. Количественное содержание компонентов в профилактических ВМК, как правило, составляет от 50 до 100% рекомендуемой суточной дозы витаминов. Врачи рекомендуют принимать такие витамины для поддержания здоровья, иммунитета и профилактики гиповитаминозов курсами 1-2 раза в год.

При применении витаминов следует четко различать лечебный и профилактический прием. Лучше принимать витамины по рекомендации врача, особенно препараты, предназначенные для лечения, а не для профилактики. При онкологии любые витаминные средства принимают только по согласованию с врачом, поскольку одни витамины могут стимулировать рост опухоли, а другие — оказывать противоопухолевый эффект и улучшать качество жизни онкологических больных.

Можно ли получать все необходимые витамины только через питание, или нужны добавки

ПРИМЕНЕНИЕ КАЛЬЦИЯ И ВИТАМИНА Б ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ОСТЕОПОРОЗА у женщин в постменопаузе

Л.Я. РОЖИНСКАЯ, Л.К. ДЗЕРАНОВА, Е.И. МАРОВА, Н.И. САЗОНОВА, Б.П. МИЩЕНКО,

Г.С. КОЛЕСНИКОВА, Т.О. ЧЕРНОВА, Н.И. СЕРГЕЕВА

Эндокринологический научный центр РАМН (директор - академик РАМН И.И. Дедов), Мс

Многочисленными исследованиями доказана эффективность назначения препаратов кальция и витамина Dу стариков, проживающих в домах престарелых как для приостановления потери массы кости, так и для предотвращения переломов проксимальных отделов бедра. Однако результаты такого лечения у женщин в первые 10 лет после наступления менопаузы противоречивы. Целью нашего исследования была оценка динамики минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и показателей кальций-фосфорного обмена в результате назначения 1000мг кальция и 400Ед витамина Z), (холекальциферол) - комбинированный препарат Кальций-Д3-Никомед в течение года. Обследовано 58 женщин в возрасте 52- 73 года, разделенных на 2 группы: 1 группа - 28 женщин (средний возраст 61,2 года, длительность постменопаузы 14,1±1,15 года, среднее потребление кальция с пищей 652 +79мг), которые принимали ежедневно 2 таблетки Кальций-Б3-Никомеда (1 таблетка содержит 500мг кальция и 200 Ед витамина D); 2 группа - 30 женщин, не получавших в течение года каких-либо медикаментов, оказывающих влияние на метаболизм костной ткани (средний возраст 61,7±6лет, длительность постменопаузы 13,1±1,35 года, среднее потребление кальция с пищей 638±94 мг). МПКТ измеряли на двухэнергетическом рентгеновском костном денситометре «Expert» компании Lunar в поясничных позвонках и проксимальном отделе бедренной кости и оценивали как в абсолютных значениях г/см2, так и в величинах стандартного отклонения от пика костной массы (Т-критерий). Исходно в обеих группах была определена остеопения по Т-критерию: 12). Через год от начала лечения в 1 группе отмечалась следующая динамика МПКТ в %: L2_L4 +0,645; Neck +0,42; Total hip +0,53. Во 2 группе динамика МПКТ составила соответственно: -1,5; —1,3; -1,4. Достоверные различия через 12мес. между группами в поясничных позвонках (р

Многочисленными исследованиями доказана эффективность назначения препаратов кальция и витамина D у лиц старше 70 лет как для приостановления потери массы кости, так и для предотвращения переломов проксимальных отделов бедра . Однако результаты такого лечения у женщин в первые 10-20 лет после наступления менопаузы противоречивы. Так, Ettinger и соавт. сообщили, что добавление 1000 мг кальция женщинам в ранней постменопаузе при умеренном потреблении ими кальция с пищей (650— 850 мг в сутки) способствовало повышению МПКТ в лучевой кости, но не в позвоночнике. По данным Dawson-Hughes и соавт. , у женщин в ранней менопаузе с низким потреблением кальция (до 650 мг в сутки) добавление 500 мг кальция в сутки не влияло на скорость костных потерь в позвоночнике, бедре и лучевой кости. Однако, по данным других авторов, прием более высоких доз кальция (1-2 г) замедляет или предотвращает потерю массы кости во всех участках скелета, включая шейку бедра . Многочисленными исследованиями было показано, что 50-70% пациентов с постменопаузальным остеопорозом, переломами тел позвонков имеют сниженную абсорбцию кальция в кишечнике, а у многих таких пациентов отмечено уменьшение в крови уровня витамина D . Поэтому логично ожидать, что добавле-

ние витамина Б улучшит всасывание кальция в кишечнике, а сам по себе витамин Б, обладающий целым спектром позитивных эффектов на костную ткань, будет способствовать улучшению прочности кости. В исследовании АЫа и соавт. показано, что назначение 1700 мг кальция и 400 Ед витамина Б женщинам в первые 10 лет постменопаузы снижало скорость костных потерь в шейке бедра, во всем теле, но не в позвоночнике. Анализ контролируемых исследований показал, что лечение препаратами кальция в сочетании с витамином Б приводит к снижению частоты переломов костей в различных участках скелета на 25-70%.

Целью нашего исследования была оценка динамики минеральной плотности костной ткани (МПКТ) и показателей кальций-фосфорного обмена у женщин с остеопенией в первые 15 лет постменопаузы в результате назначения 1000 мг кальция и 400 Ед витамина Б3 (комбинированный препарат Кальций-Д,-Никомед) в течение года.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Проведено открытое рандомизированное контролируемое исследование.

Обследовано 58 женщин в возрасте 52-70 лет, разделенных на 2 группы: 1 группа - 28 женщин (средний возраст 61,2 года, длительность постменопаузы

I

Таблица 1

Демографические данные и исходные показатели МПКТ (Т-критерий) женщин в постменопаузе (М+8)

Группы Показатели

Возраст, годы Длителън. менопаузы, годы МПКТ (±SD) МПКТ Neck МПКТ Total hip

1 (основная) 62+7 14,1+8,05 -1,7+0,64 -1,2+0,72 1,2+0,69

2 (контроль) 61,7+6 13,1+7,4 1,7+0,61 -1,1+0,75 -0,7+0,71

14,1± 1,15 года, среднее потребление кальция с пищей 652+79 мг), которые принимали ежедневно 2 таблетки Кальций-О3-Никомеда (1 таблетка содержит 500 мг кальция и 200 ед витамина D); 2 группа - 30 женщин, не получавших в течение года каких-либо медикаментов, оказывающих влияние на метаболизм костной ткани (средний возраст 61,7±6 лет, длительность постменопаузы 13,1+1,35, среднее потребление кальция с пищей 638+94 мг).

Критерии включения: женский пол, менопауза не менее 2 лет, возраст от 45 до 70 лет, МПКТ позвонков не ниже -2,5 и не выше +1,0 по Т-критерию. Критерии исключения: наличие заболеваний или прием медикаментов, влияющих на метаболизм костной ткани и могущих обусловить остеопенический синдром (за исключением приема тиреоидных гормонов в

Контрольная группа подбиралась по методу «case-control», т.е. каждой пациентке основной группы подбиралась женщина в группу наблюдения аналогичного возраста и с такой же длительностью менопаузы, с близкими значениями МПКТ в позвонках.

Содержание кальция в рационе определяли с помощью анкетирования по специальным опросникам до начала исследования и через 12 месяцев.

МПКТ измеряли на двухэнергетическом рентгеновском костном денситометре «Expert» компании Lunar в поясничных позвонках (L2—L4) и проксимальном отделе бедренной кости (шейка бедра - Neck, общий показатель МПКТ проксимального отдела бедренной кости - Total hip) и оценивали как в абсолютных значениях г/см2 (BMD), так и в величинах стандартного отклонения (SD) от пика костной массы (Т-крите-рий). МПКТ измеряли до начала лечения или наблюдения и через 12 месяцев.

У пациенток основной группы до начала лечения, через 6 месяцев и через 12 месяцев исследовались в крови уровни общего, ионизированного кальция, неорганического фосфата, активности общей щелочной фосфатазы, креатинина. Паратиреоидный гормон определяли исходно и через 12 месяцев двойным твердофазным радиометрическим методом (ELSA-РТН) наборами CIS bio international (Франция), по-

зволяющим определять интактный ПТГ. Монокло-нальные антитела, расположенные на твердой фазе, специфичны для средней части молекулы и С-терми-нального конца (39-84), а меченые антитела и поли-клональные антитела распознают К-концевую часть молекулы (1-34).

Статистическую обработку результатов проводили при помощи пакета статистических программ для персонального компьютера, определяя достоверность различий по критерию Стьюдента.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Из 28 пациенток 1 группы 5 женщин принимали препарат менее 6 мес, а 23 - продолжили лечение в течение 12 мес, и результаты их обследования представлены для анализа. Все 30 пациенток контрольной группы наблюдались в течение года, и всем было проведено контрольное денситометрическое исследование.

Как видно из табл. 1, пациентки основной и контрольной групп не различались между собой по возрасту, длительности менопаузы, денситометрическим показателям как в позвонках, так и проксимальном отделе бедренной кости. Как видно из рис. 1, распределение обследуемых по длительности постменопаузы (до 10 лет и более 10 лет) было примерно одинаковым, и 35-40% пациенток обеих групп находились в постменопаузе до 10 лет. На рис. 2 представлено распределение пациенток обеих групп в зависимости от выраженности или наличия остеопении. Отмечаются сходные данные в обеих группах: 35% пациенток 1-й группы и 38% 2-й группы имели выраженную остео-пению (Т от -2,0 до -2,5), у 48% обследованных в обеих группах выявлено снижение МПКТ в позвонках на 1-2 стандартных отклонения, а у 17% в 1 группе и 14% во 2 группе не обнаружено снижения МПКТ в позвонках. Содержание кальция в рационе оказалось в обеих группах примерно одинаковым: в 1 группе -652±79 мг, во 2 - 638±94 мг в сутки, что составляет около 45% от необходимого потребления солей кальция женщинами в постменопаузе, не принимающими эстрогенов . Таким образом, пациентки обеих групп имели дефицит потребления кальция с пищей.

Как витамин D влияет на здоровье костей в перименопаузе

1. Увеличение энергии и ускорение метаболизма

Витамин B6, также известный как пиридоксин, помогает регулировать цикл сна и положительно влияет на настроение, за счет того, что участвует в выработке гормонов мелатонина и серотонина. Мелатонин отвечает за цикл сна и бодрствования, а серотонин является одним из гормонов «хорошего настроения». Здоровый уровень каждого из них жизненно важен для отличного самочувствия и ощущения бодрости, поддержания хорошего качества сна и высокого уровня энергии.

Если вы чувствуете вялость, апатию, страдаете от повышенной раздражительности или испытываете повышенные умственные или физические перегрузки, начните прием натуральной пищевой добавки NOW B-6 100mg

Также обратите внимание на витамин B2. Он поддерживает синтез ферментов, преобразующих белки, жиры и углеводы в легкодоступную для поглощения клетками форму, что позволяет легко и быстро получать необходимую энергию из пищи, которую вы едите.

2. Сильный иммунитет

Витамин B2 или рибофлавин обладает иммуностимулирующими свойствами и укрепляет иммунную систему, помогая формировать антитела. Однако плохая новость заключается в том, что дефицит витамина B2 довольно распространен из-за того, что вещество легко разрушается под воздействием солнечного света и в условиях свободного доступа воздуха. Чем больше продукт находится на прилавке магазина или лежит в вашем холодильнике, тем меньше в нем B2.

Наряду с B2, для иммунитета также полезны витамины B1 и B9. Первый играет важную роль в преобразовании пищи в энергию и в передаче нервных импульсов, а второй работает вместе с другими витаминами группы B и необходим для производства эритроцитов и метаболизма белков и сахаров.

3. Здоровье сердца и пищеварительной системы

Витамин B3, также известный как ниацин, имеет решающее значение для превращения пищи в энергию в организме, поддержания здоровья всей пищеварительной системы и в частности кишечника в долгосрочной перспективе. Он также помогает сохранять здоровой кожу, нервную систему и функции мозга.

Исследования показали, что ниацин помогает контролировать уровень сахара и холестерина, нормализовать артериальное давление, поддерживать работоспособность сердечно-сосудистой системы.

Витамин B9 также поддерживает здоровье сердца, снижая уровень гомоцистеина — аминокислоты, которая повреждает артерии, вызывает атеросклероз, является причиной артериальных и венозных тромбозов.

4. Хорошая память, внимание и работоспособность

Витамин B1, тиамин, играет важную роль в преобразовании пищи в энергию и в передаче нервных импульсов. Тиамин также имеет решающее значение для нормального функционирования нервной системы.

Поскольку состояние нервной системы современного человека оказывает огромное влияние на настроение и работоспособность, тиамин часто называют «витамином морального духа». Часто он используется в качестве усилителя настроения. Так, исследования показали, что люди с высоким потреблением тиамина реже страдают от тревожности, беспокойства или депрессии. B1 также значительно улучшает память, способствует повышению уровня энергии, снижает артериальное давление.

5. Здоровая кожа и сильные волосы

Витамин B7, также известный как биотин, играет важную роль в метаболизме жирных кислот, которые необходимы для здоровой кожи, волос, ногтей, нервной системы и многих других функций организма. Из-за этого он может помочь предотвратить преждевременное выпадение волос и поседение, а также используется для лечения экземы и дерматита.

Тем, кто хочет вернуть красоту и здоровье кожи, волос и ногтей, а также стимулировать их рост или укрепить иммунитет, стоит обратить внимание на добавку NOW BIOTIN 5000 mcg , улучшения от употребления которой будут заметны уже после первого курса

Прием фолиевой кислоты (В9) и витамина В5 также поможет сделать кожу более здоровой, предотвратить выпадение волос и поседение.

6. Снижение усталости

Витамин B5 (известный как пантотеновая кислота) очень полезен для укрепления иммунной системы, повышения уровня энергии и снижения стресса. Некоторые симптомы дефицита включают усталость, беспокойство, плохую концентрацию и головные боли. В вашем организме это имеет решающее значение для преобразования холина в ацетилхолин, химический мессенджер, который переносит электрические импульсы между вашими нервами и мышцами, позволяя всему телу эффективно функционировать.

Какие витамины помогают облегчить симптомы перименопаузы, такие как приливы

В современной гинекологии для заместительной гормональной терапии ( ЗГТ ) широко используются эстрогенсодержащие препараты, как оральные контрацептивы (ОК), так и другие. По данным крупномасштабных клинико-эпидемиологических исследований, прием эстрогеновых препаратов, даже т.н. «низкодозированных», связан с определенными побочными эффектами и с повышенным риском тромбоэмболических заболеваний (ишемический инсульт, инфаркт миокарда),рака молочной железы и смертности от осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.Имеющиеся данные подтверждают негативное воздействие эстрогенов на обмен витамина Вб и магния. Оба микронутриента характеризуются доказанным положительным воздействием на здоровье человека и снижают, в частности, риск ишемического инсульта, инфаркта миокарда и сердечно-сосудистой смертности. Поэтому часть побочных эффектов эстрогеновых препаратов может быть устранена или существенно снижена при ведении курсов ЗГТ и ОК на фоне приема препаратов магния и пири-доксина. В настоящей работе представлены результаты систематического анализа данных фундаментальных и клинико-эпидемиологических исследований по влиянию эстрогенов на обмен витамина Вб и магния. Результаты анализа указывают на необходимость поддержания адекватных уровней магния и пиридок-сина в организме для осуществления физиологических и предупреждения патологических эффектов эстрогенов. Представлены детальные молекулярные механизмы осуществления обсуждаемых взаимодействий. Показана перс пективность использования препаратов пири-доксина и магния в терапии эстрогензависимых заболеваний.

Влияют ли витамины группы B на настроение и уровень энергии в этот период

Со своим организмом не надо сражаться. Намного лучше понять, чем вызваны те или иные перемены, чтобы помочь своему организму (а, значит, и себе) пережить период гормональной перестройки. Ученые доказали, что правильно подобранный рацион в период менопаузы помогает уменьшить проявление неприятных симптомов, сохранить здоровье и хорошее настроение.

Первое, что стоит понять, – это повышенный аппетит и тягу к сладким и жирным продуктам. Природа этого желания простая: организму не хватает эстрогенов, а жировая ткань умеет их вырабатывать. Поэтому организм дает сигнал «накопить» побольше жира, чтобы получить побольше эстрогенов. Выход очень простой:

• Включите в свой рацион соевые продукты (тофу, соевое молоко, продукты из сои) – они содержат фитоэстрогены, которые частично заменяют настоящие эстрогены. Если вы не любите сою, есть альтернатива – комплекс Менсе или любой другой с изофлавонами сои в составе.
• В качестве сладостей выбирайте фрукты. Так вы получите еще полезную клетчатку и другие вещества, а заодно уменьшите калорийность рациона.
• Если без шоколада – никак, рассмотрите варианты горького шоколада, а также шоколада на заменителях сахара. Только учтите, что фруктоза, мед, сироп рожкового дерева и финиковый сироп не являются заменителями сахара, поскольку усваиваются и метаболизируются организмом так же, как сахар. Кроме того, шоколад может усиливать приливы, проследите за этим. Если заметите, что это ваш случай, то от шоколада лучше отказаться совсем.

Второе, о чем следует помнить, – это замедлении метаболизма. Поэтому из рациона следует исключить продукты, которые долго и тяжело перевариваются: копчености, жирные продукты и блюда (суп на грудинке, свиную рульку, соленое сало и т.д.). Также на время климакса желательно отказаться от продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ: острые специи, блюда с уксусом и острыми соусами. Предпочтительные способ приготовления пищи: отваривание, запекание, тушение.

А что же можно и нужно есть при климаксе?

• Мясо. Красное мясо и субпродукты (говядина, баранина, печень, сердце) – желательно есть 1-2 раза в неделю, так как они является источником незаменимых белков и железа. В остальное время следует отдавать предпочтение белому мясу: кролик, телятина, птица.
• Рыба. Предпочтительные виды: лосось, скумбрия, сельдь и сардины. Но можно употреблять все сорта рыбы, которые вам нравятся, в том числе и в консервах. Рыба содержит омега-3 и витамин D₃, является источником белка, фосфора и кальция. Последние два минерала особенно важны для женщин после менопаузы для поддержания плотности костной ткани.
• Молочные продукты: творог, йогурт, кефир, сыры – обязательная часть рациона при климаксе. Регулярное употребление этих продуктов помогает поддержать работу ЖКТ, нормальное состояние слизистых и кожи. Но самое главное, кисломолочные продукты являются профилактикой остеопороза (позднего осложнения климакса). Однако следует выбирать продукты с жирность 5%, а не обезжиренные.
• Бобовые (фасоль, нут, бобы, чечевица) являются источником полезных растительных белков, клетчатки (нужна для правильного пищеварения, замедляет отложение абдоминального жира), витаминов группы В. Кроме того, регулярное употребление бобовых помогает снизить уровень сахара и холестерина в крови.
• Из круп предпочтение стоит отдавать гречке, бурому рису, полбе, цельнозерновым макаронным изделиям. Они дают организму энергию за счет «медленных» углеводов, но не ведут к набору веса.
• Овощи. Старайтесь включать их в каждый прием пищи. Даже небольшое количество овощей ежедневно принесет пользу при гормональной перестройке. Исключение – все виды перца (они усиливают приливы), картофель и батат (слишком калорийны).