Витамин Д для женщин и мужчин после 50 лет: почему он необходим

Витамин Д для женщин и мужчин после 50 лет: почему он необходим

Сегодня мало кому нужно объяснять важность поддержания нормального уровня витамина D в организме. О том, что он необходим, слышали уже, пожалуй, все. При этом повысить его естественным образом для жителей России очень сложно: витамин D присутствует в ограниченном количестве продуктов питания, которые не составляют основу нашего рациона, а его синтез в организме человека происходит лишь при попадании на кожу ультрафиолетовых лучей. Поэтому у большей части населения страны при обследовании обнаруживается дефицит этого полезного элемента, который не компенсируется полностью даже летом, когда солнца, казалось бы, достаточно .

А знаете ли вы, почему витамин Д так необходим? Какие функции он выполняет в организме, чем грозит его недостаток или избыток? В этой статье мы ответим на все вопросы и расскажем все самое важное о пользе витамина Д для организма.

Для чего необходим витамин D

Витамин D, который мы получаем из продуктов питания и в виде пищевых добавок, а также благодаря солнечным лучам, биологически инертен. Его активация и превращение в активную форму происходят в печени и почках. Только после этого он начинает выполнять свои функции, о которых мы расскажем далее.

.

Связанные вопросы и ответы:

Почему витамин Д важен для женщин и мужчин после 50 лет

Витамин D относится к группе жирорастворимых витаминов. Образуется в организме под влиянием солнечного ультрафиолета, может поступать с пищей. Для выполнения своих функций вновь образованные молекулы должны пройти 2 этапа преобразования. Под влиянием ферментов в печени происходит активизация соединения. Некоторые клетки способны локально повышать концентрацию активного витамина без выброса в общий кровоток.

Пожилые люди часто страдают от недостатка витамина D в осенне-зимний период. Этому способствует низкий уровень физической активности на свежем воздухе. Положение усугубляется при небогатом рационе питания. Также в силу возрастных особенностей – истончения кожи и нарушения всасываемости полезных веществ – у людей пожилого и старческого возраста может наблюдаться дефицит этого соединения.

Биологическая функция витамина D

Наиболее значимое и изученное влияние холекальциферол (D3, которые образуется в коже) и эргокальциферол (D2, поступающий с пищей) оказывают на кальций-фосфорный обмен. Благодаря им происходит всасывание кальция в тонком кишечнике, распределение и поддержание его концентрации в кровотоке. Это позволяет вовремя минерализировать костную ткань, способствует быстрому заживлению трещин и переломов. Кроме того, витамин D участвует в поддержании иммунитета, влияет на воспалительные реакции, выступает коферментом при синтезе некоторых белков.

Недостаток витамина D у пожилых: симптомы и последствия

Наиболее распространенными симптомами при дефиците этого вещества являются:

• постоянное чувство усталости;
• бессонница;
• резкое снижение веса;
• потеря аппетита;
• жжение в ротовой полости.

Однако в большинстве случаев на недостаток холи- и эргокальциферола обращают внимание при частых переломах, ведь в таком случае происходит реминерализация костей и нарушается всасывание кальция. Страдают и зубы, чаще диагностируют кариес и пародонтоз. У женщин в постменструальный период проблема остеопороза , снижения плотности костной ткани стоит особенно остро, потому что к дефициту витамина D подключается и активное вымывание кальция.

При этом заживление наколов, трещин и переломов происходит длительно и тяжело, т.к. в процессе образования клеток тоже участвует этот витамин. Для восполнения дефицита врачи назначают комплекс соединений кальция и эргокальциферола.

Лечение и профилактика недостатка витамина D у пожилых

Для приема лекарственных средств обязательно необходима консультация специалиста и анализ крови на количественное содержание вещества. Поскольку этот витамин относится к жирорастворимым, он имеет свойство длительно накапливаться в организме при избыточном поступлении, и может принести вред – вызвать повреждения сосудов, боли в сердце, нарушение нервной проводимости.

Недостаток восполняется приемом жидкого эргокальциферола. Параллельно врач назначает специальную диету и солнечные ванны.

Для профилактики гиповитаминоза D у пожилых и снижения риска переломов необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе, особенно в теплое время года. Но быть осторожными в период активности солнца, не подвергать себя опасности обгореть. Для светлокожих людей достаточно 15-тиминутной солнечной ванны в день. Солнцезащитные кремы с фактором 30 и выше блокируют синтез витамина D в коже на 95-99 %, их применение необходимо только в период с 12 до 15 часов. В рационе питания должно быть достаточно свежей зелени, красной жирной рыбы, грибов. Небольшое содержание витамина D есть даже в консервированной рыбе, а также в яичных желтках.

Какие функции выполняет витамин Д в организме человека

Сегодня мало кому нужно объяснять важность поддержания нормального уровня витамина D в организме. О том, что он необходим, слышали уже, пожалуй, все. При этом повысить его естественным образом для жителей России очень сложно: витамин D присутствует в ограниченном количестве продуктов питания, которые не составляют основу нашего рациона, а его синтез в организме человека происходит лишь при попадании на кожу ультрафиолетовых лучей. Поэтому у большей части населения страны при обследовании обнаруживается дефицит этого полезного элемента, который не компенсируется полностью даже летом, когда солнца, казалось бы, достаточно .

А знаете ли вы, почему витамин Д так необходим? Какие функции он выполняет в организме, чем грозит его недостаток или избыток? В этой статье мы ответим на все вопросы и расскажем все самое важное о пользе витамина Д для организма.

Для чего необходим витамин D

Витамин D, который мы получаем из продуктов питания и в виде пищевых добавок, а также благодаря солнечным лучам, биологически инертен. Его активация и превращение в активную форму происходят в печени и почках. Только после этого он начинает выполнять свои функции, о которых мы расскажем далее.

.

Какие симптомы могут указывать на дефицит витамина Д у людей старше 50 лет

Дефицит витамина D — это снижение концентрации важного жирорастворимого витамина в крови менее 20 нг/мл (50 нмоль/л). Данное состояние наблюдается более чем у 50 % людей во всём мире. У людей старшего возраста распространённость дефицита витамина D достигает 80-90%.

Витамин D участвует в различных функциях организма: регулирует кальций-фосфорный обмен, формирует врождённый и приобретённый иммунитет, стимулирует противоопухолевую защиту и др. Он влияет на метаболизм, работу нервной, кровеносной и иммунной системы. Поэтому его недостаток часто приводит к риску патологических переломов, быстрой утомляемости и резкой подверженности простудным и вирусным заболеваниям.

Многие годы это биологическое вещество связывали только с регуляцией минерального обмена, особенно с развитием рахита у детей. Но благодаря последним научным исследованиям стало известно, что витамин D в организме мужчины участвует в регуляции половой функции: обмене тестостерона, нормализации эрекции и формировании его репродуктивного потенциала, — а его дефицит часто становится одной из причин формирования андрогенного дефицита и эректильной дисфункции и .

Витамин D организм может вырабатывать сам или получать с некоторыми продуктами питания, например жирной морской рыбой, сливочным маслом, сметаной, яичным желтком и др. В организме он вырабатывается при условии, что солнечные ультрафиолетовые лучи определённого спектра длительное время попадают на поверхность кожи .

Сейчас недостаточность и дефицит 25-OH-D — основной формы витамина D, циркулирующей в крови — представляют собой настоящую пандемию. Она затрагивает детей, подростков и взрослых мужчин, беременных и кормящих мам, женщин в менопаузе и пожилых людей . Причём с возрастом риск развития недостаточности и дефицита увеличивается .

Источники витамина D, поступающего с пищей

Нехватка витамина D является проблемой не только северных стран, но и всего мира. С ней сталкиваются жители США, Ближнего Востока, Юго-Восточной Азии (Таиланда, Малайзии, Японии, Южной Кореи), России и стран бывшего СССР. У 80 % людей она развивается при снижении синтеза витамина в коже (пигментация, снижение УФ-инсоляции), а у 20 % — за счёт недостаточного поступления витамина с пищей.

Нарушение выработки и поступления витамина D в организм способствуют следующие факторы:

• Проживание на территории, расположенной выше 35-ой параллели северной широты . Там с ноября по март солнечные лучи падают на кожу под острым углом. Из-за этого организм практически не вырабатывает витамин D, даже если человек долго находится под солнцем.
• Недостаточное нахождение под открытыми солнечными лучами летом в северных странах или в благоприятной местности (ниже 35-ой параллели), независимо от времени года. Ежедневные солнечные ванны должны длиться до 30 минут.
• Нехватка витамина D в пище . Его суточная норма для детей до года и старше составляет 400 МЕ (международных единиц), для взрослых — 400-600 МЕ, максимум 2000 МЕ. Однако после подтверждения связи D-авитаминоза с развитием рака простаты максимальную суточную норму витамина в США увеличили до 4000 МЕ. Однако витамин D присутствует в очень ограниченном количестве продуктов: больше всего в лососе, сельди, соме, консервированных сардинах и тунце, рыбьем жире, грибах (шампиньонах и лисичках), сливочном масле, сметане, сыре, яичном желтке и говяжьей печени.

Дополнительными факторами, которые способствуют развитию дефицита витамина D, являются:

• Ожирение . Способствует накоплению витамина D в подкожно-жировой клетчатке и препятствует его проникновению в центральный кровоток.
• Синдром мальабсорбции — недостаточное всасывание полезных веществ в тонкой кишке. Может сопровождаться хронической диареей, потерей веса и повышенным газообразованием.
• Усиленное выведение витамина с мочой при несахарном диабете , синдроме полиурии (увеличении объёма мочи) и злоупотреблении мочегонными препаратами .
• Использование определённых лекарств : синтетических гормонов коры надпочечников (кортикостероидов), в частности преднизолона и дексаметазона , а также холестирамина — препарата, снижающего уровень холестерина. Они преобразуют активные формы витамина D в неактивные продукты.
• Избыточная трансформация витамина D в активные формы . Связана с ускоренным обменом веществ при таких заболеваниях, как гранулематоз и гиперпаратиреоз . Ведёт к перерасходу витамина.

35-я параллель северного полушария

Помимо прочего, дефицит витамина D часто сопутствует сахарному диабету 1-го и 2-го типа , ожирению , гипертонии , метаболическому синдрому и другим заболеваниям, которые влияют на тяжесть течения COVID-19. Поэтому учёные предполагают, что приём препаратов с витамином D может повлиять на течение коронавирусной инфекции и повысить выживаемость больных.

Какова суточная норма витамина Д для людей после 50 лет

Витамин D играет важную роль в поддержании здоровья пожилых людей. Он помогает костям и мышцам оставаться сильными, улучшает иммунную систему, и даже может снизить риск развития некоторых хронических заболеваний.

Дозировка витамина D для пожилых людей зависит от их уровня витамина D в крови и состояния здоровья. Врачи обычно рекомендуют прием дополнительного витамина D в течение всего года, особенно для старших граждан, у которых может быть уменьшена способность синтезировать его из солнечного света.

Польза витамина D для старших граждан включает улучшение уровня кальция в костях, что помогает предотвратить остеопороз и снизить риск переломов. Также, витамин D улучшает мышечную силу и координацию, что способствует уменьшению риска падений и травм.

Доказано, что витамин D укрепляет иммунную систему и может снизить риск развития инфекций, включая респираторные и вирусные заболевания. Он также связан с более низким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и некоторых видов рака.

Витамин D имеет положительный эффект на настроение и психическое здоровье пожилых людей. Недостаток витамина D может быть связан с повышенным риском развития депрессии и психических расстройств.

Здоровье старших граждан может существенно улучшиться благодаря регулярному приему витамина D. Рекомендуется проконсультироваться с врачом для определения оптимальной дозировки и продолжительности приема витамина D в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Какие продукты содержат витамин Д и полезны для людей старше 50 лет

П омимо кальция, необходимо достаточное поступление витамина «D». Витамин «D» играет важную роль в образовании костей, увеличивая всасывание кальция. Витамин D2(эргокальциферол) образуется в коже под воздействием солнечного света. В условиях длинной зимы выработка витамина «D» практически прекращается. Кроме этого, витамин «D3» (холекальциферол) содержится в некоторых продуктах, например, в жирной рыбе (сельди, сардинах, лососе). Потребность в витамине «D» у мужчин и женщин старше 50 лет составляет 800-2000 МЕв сутки.

Продукты, содержащие наибольшее количество витамина «D3»

Продукт питания
Цельное молоко (1 стакан)	98
Масло сливочное (20 г)	10
Маргарин (20 г)	60
Лосось (приготовленный) (120 г)	360
Сардины в масле (120 г)	270
Атлантическая сельдь (120 г)	680
Масло печени трески (1 столовая ложка)	1360
Тушёная говяжья печень (120 г)	От 12 до 30
Яйцо (желток)	25

В  связи с нашим географическим положением, очень ограниченным количеством продуктов питания, содержащих витамин «D», у 75% населения Самары и Самарской области развивается дефицит витамина «D».

К оличество витамина «D» в организме определяется по . Определяют уровень 25(ОН) «D» в сыворотке крови.

Нехватка витамина D провоцируется следующими факторами:

• пятидесятилетний возраст;
• беременность и период грудного вскармливания;
• смуглая кожа;
• болезни почек и печени;
• применением антацидов;
• веганская и вегетарианская диета.

Интерпретация концентраций 25(ОН) «D».

Классификация	Уровень 25(OH)D в крови нг/мл (нмоль/л)	Клинические проявления
Выраженный дефицит витамина «D»		Повышенный риск рахита, остеомаляции, вторичного гиперпаратиреоза, миопатии, падений и переломов
Дефицит витамина «D»		Повышенный риск потери костной ткани, вторичного гиперпаратиреоза, падений и переломов
Недостаточность витамина «D»	21-30 нг/мл (51-75 нмоль/л)	Низкий риск потери костной ткани и вторичного гиперпаратиреоза, нейтральный эффект на падения и переломы
Адекватные уровни витамина «D»	>30 нг/мл (>75 нмоль/л)	Оптимальное подавление паратиреоидного гормона и потери костной ткани, снижение падений и переломов на 20%
Уровни с возможным проявлением токсичности витамина «D»	>150 нг/мл (>375 нмоль/л)	Гиперкальциемия, гиперкальциурия, нефрокальциноз, кальцифилаксия

В итамин «D» способствует всасыванию кальция в кишечнике и поддерживает необходимые уровни кальция и фосфатов в крови для обеспечения минерализации костной ткани. Он также необходим для роста костей и процесса костного обмена, т.е. работы клеток костной ткани.

С огласно мнению ряда исследователей, функции витамина «D» не ограничены только контролем кальций-фосфорного обмена, он также влияет и на другие физиологические процессы в организме: обеспечивает защиту от роста опухолевых клеток, обеспечивает силу мышц, снижает риск падений, влияет на иммунитет, воспалительные заболевания, состояние кожи и волос, обладает антиатеросклеротическим действием, является профилактикой старческого слабоумия. Дефицит витамина «D» повсеместно наблюдается при ожирении и диабете 2 типа.

Профилактика дефицита витамина «D»

• Рекомендуемые препараты для профилактики дефицита витамина «D»: Холекальциферол или вит. «D3» ( АКВАДЕТРИМ ) 14 капель 1 раз в неделю (витамин «D» способен накапливаться в жировой ткани и таким образом образовывать депо, которое может поддерживать уровень витамина «D» длительное время при отсутствии его ежедневного поступления).
• Лицам в возрасте 18-50 лет для профилактики дефицита витамина D рекомендуется получать не менее 600-800 МЕ витамина «D» в сутки или 6000 МЕ витамина «D» в неделю, что составляет 12 капель АКВАДЕТРИМА .
• Лицам в возрасте старше 50 лет для профилактики дефицита витамина «D» рекомендуется получать не менее 800-1000 МЕ витамина «D» в сутки или 7000 МЕ витамина «D» в неделю, что составляет 14 капель АКВАДЕТРИМА .
• Беременным и кормящим для профилактики дефицита витамина «D» рекомендуется получать не менее 800-1200 МЕ витамина «D» в сутки или 8400 МЕ витамина «D» в неделю, что составляет 16 капель АКВАДЕТРИМА .
• Необходимо подобрать дозу витамина «D» для поддержания более 30 нг/мл. Это может быть доза до 2000МЕ в сутки (подбор индивидуальный по лабораторным исследованиям 25(ОН)"D" в сыворотке).
• При дефиците или недостаточности витамина «D» необходимо провести насыщение организма витамином. Для этого ежедневно принимают 10 капель АКВАДЕТРИМА в течение 8 недель, далее переходят на поддерживающий режим дозирования.
• К препарату витамина «D» целесообразно добавлять препараты солей кальция в легко усваиваемой форме. Выбирают препарат, который также содержат витамин «D3» (холекальциферол) в составе или совсем не содержит витамина «D», так как пациент его уже получает в виде капель.
• Для старших возрастных групп (от 65 и старше), пациентов, страдающих патологией почек витамин «D» целесообразно употреблять в виде активного метаболита витамина (альфакальцидола) в дозе 0,5 мкг.

Можно ли получить достаточно витамина Д только от солнечного света после 50 лет

Актуальность. Здоровье населения является одним из ключевых факторов развития экономики и одновременно объективным показателем качества жизни. В настоящее время число женщин старше 50 лет прогрессивно увеличивается, а их растущая социальная включенность обусловит стремление к активному и здоровому долголетию. В этой связи политика общественного здоровья в стране должна идти по пути все более масштабного финансирования проектов здорового образа жизни, не концентрируя расходы только на медицинской помощи.
Цель. Проведение анализа литературных источников по целесообразности использования витамина D как фактора, повышающего качество жизни женщин в перименопаузальном периоде и менопаузе.
Материалы и методы. Для написания данного обзора осуществлен поиск отечественных и зарубежных публикаций в российских и международных системах поиска (PubMed, eLIBRARY и пр.) за последние 20 лет. В обзор включены статьи из рецензируемой литературы.
Результаты. Изложен широкий спектр биологических свойств витамина D, участвующего в регуляции многих важных физиологических функций. Представлено негативное влияние дефицита витамина D не только на развитие онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, но и на усиление тяжести климактерического синдрома. Установлено, что использование препарата колекальциферола (витамина D3) в сочетании с менопаузальной гормональной терапией способствует нормализации углеводного, липидного и фосфорно-кальциевого обменов, улучшению нейропсихического самочувствия пациенток, что позволяет активно применять колекальциферол в рутинной клинической практике при климактерическом синдроме.
Выводы. Многочисленные положительные эффекты колекальциферола (витамина D3) позволяют использовать препарат как средство для повышения социальной адаптации, а следовательно, улучшения качества жизни.
Ключевые слова: колекальциферол (витамин D3), климактерический синдром, перименопаузальный период, менопауза, социальная адаптация, качество жизни. Для цитирования: Пестрикова Т.Ю., Юрасова Е.А., Князева Т.П. Витамин D как фактор повышения качества жизни у женщин после 50 лет (обзор литературы).

Как витамин Д взаимодействует с кальцием в организме человека

Кальций — один из самых важных элементов в организме человека: его достаточный уровень важен для здоровья скелета, мышц,сердечно-сосудистойи других систем и отдельных органов. Кальций обеспечивает прочность костной ткани, отвечает за сокращение мышц,нервно-мышечнуюпроводимость, участвует в механизме свертывания крови и других^{1, 2}. Многие люди принимают препараты кальция в профилактических дозировках, стремясь поддержать здоровье костей и организма в целом. При этом врачи, как правило, рекомендуют пить кальций совместно с витамином D. Для чего это нужно? Какие дозировки актуальны для профилактики дефицита? И можно ли принимать витамин Д кальций и вместе на самом деле?

В этой статье ответим на все вопросы, а также расскажем, какКальций-Д₃Никомед может помочь избежать дефицита кальция и витамина Д₃.

Преимущества приема кальция и витамина Д

Ситуации, когда человек регулярно принимает препараты кальция, однако все равно страдает от хрупкости костной ткани, остеопороза, не являются редкостью. Почему так происходит? Дело в том, что простого потребления кальция недостаточно, чтобы избежать дефицита. Важно, чтобы он усваивался в организме. Именно для этого необходим витамин Д.

Что такое витамин Д и откуда он берется

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который принимает участие в регуляциикальций-фосфорного, липидного и углеводного обмена. Помимо этого, от его уровня в организме зависит иммунитет, противоопухолевая защита и огромное количество других функций. Есть всего два способа получить его: с пищей (меньшая часть) или благодаря солнцу (большая часть — до 80%) — под воздействием ультрафиолета он синтезируется в коже. Именно поэтому большинство жителей северных стран, включая Россию, страдают от его недостатка. Значительная часть регионов страны находится в зоне низкой инсоляции с невысокой интенсивностью солнечного излучения. И синтез витамина Д в коже вообще не осуществляется на протяжении 4–6 месяцев в году³.

Так происходитиз-забольшого угла падения солнечного света вследствие удаления от экватора. Мы получаем ультрафиолетовое излучение с большей длиной волны.Из-заэтого скорость и эффективность синтеза витамина D в коже снижаются. В группе риска находятся люди, проживающие выше 42˚ северной широты. Однако существуют и другие причины дефицита: постоянное пребывание в помещении, ношение закрытой одежды и прочее⁴.

Почему кальций нужно принимать с витамином Д

Получить нужную дозу витамина Д благодаря солнцу в большинстве регионов нашей страны невозможно, а продукты, содержащие его, не являются основой рациона жителей. Поэтому большинство людей страдают от дефицита этого важного элемента. А из-занехватки витамина Д в организме он не может в полной мере усваивать получаемый из продуктов питания, БАДов или препаратов кальций. Поэтому актуален одновременный прием кальция и витамина Д — именно так можно добиться наибольшей пользы³.

Эффективные дозировки

В каких дозировках можно принимать кальций и витамин Д? В методических рекомендациях Минздрава России можно найти следующие цифры.

Витамин Д взрослым — 15 мкг/сутки (600 МЕ);лицам старше 65 лет — 20 мкг/сутки (800 МЕ);детям — от 10 до 15 мкг/сутки (400–600 МЕ).

Кальций взрослым — 1000 мг/сутки,лицам старше 65 лет — 1200 мг/сутки.детям — от 400 до 1200 мг/сутки.

Влияет ли витамин Д на плотность костей у людей старше 50 лет

Цель исследования. Оптимизация диагностики и лечения постменопаузального остеопороза на основе оценки уровня витамина Д3 в сыворотке крови.
Материал и методы. В исследование вошли 73 женщины в постменопаузе, которые были разделены на 2 группы в зависимости от состояния минеральной плотности кости: в I группу вошли 53 пациентки с постменопаузальным остеопорозом (Т-критерий ≤-2,5 SD). Средний возраст пациентов составил 58,5±4,4 года, возраст наступления менопаузы достигал 49,4±6,05 года. Продолжительность менопаузы составила 9,26±6,05 года; II группа – сравнения (минеральная плотность кости ≥-1,0 SD, отсутствие переломов в анамнезе). Средний возраст пациенток составил 57,8±5,5 года, возраст наступления менопаузы достигал 49,6±3,8 года. Продолжительность менопаузы составила 8,3±5,6 года. Скрининг минеральной плотности кости проводили с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии позвонков поясничной области и шейки бедренной кости. Исходно у всех женщин с помощью иммуноферментного анализа определяли уровень 25(ОН)-витамина Д в сыворотке крови.Результаты исследования. У большинства (82%) женщин в постменопаузе отмечается недостаточность или дефицит витамина Д3 вне зависимости от состояния минеральной плотности кости. Стандартная доза холекальциферола 800 МЕ/сут является недостаточной для поддержания уровня витамина Д3 в пределах нормальных значений в составе комплексной терапии у большинства пациенток с постменопаузальным остеопорозом. Предварительное насыщение холекальциферолом в дозе 5000 МЕ/сут позволяет достичь нормальных значений 25(ОН)-витамина Д через 12 нед у 88% пациентов. Последующая поддерживающая терапия холекальциферолом в дозе 800 МЕ/сут в течение 12 мес сопровождается сохранением референсных значений витамина Д3 у 44,4% женщин.Заключение. У большинства женщин в постменопаузе (82%) встречается гиповитаминоз 25(ОН)-витамина Д независимо от состояния минеральной плотности кости. Определение уровня 25(ОН)-витамина Д позволяет выявить пациенток с гиповитаминозом Д и проводить мониторинг терапии холекальциферолом. Терапия холекальциферолом в дозе 5000 МЕ/сут в течение 12 нед позволяет повысить уровень 25(ОН)-витамина Д >20 нг/мл у 88% пациенток с постменопаузальным остеопорозом и гиповитаминозом Д. Поддерживающая доза холекальциферола, составляющая 800 МЕ/сут, является недостаточной в комплексной терапии постменопаузального остеопороза.

Может ли витамин Д укрепить иммунитет у пожилых людей

С возрастом уровень витамина D в организме снижается примерно на 13% каждые 10 лет. Это связано с тем, что кожа теряет способность синтезировать витамин из ультрафиолетовых лучей. Кроме того, пожилые люди сталкиваются с проблемами усвоения питательных веществ, что также снижает уровень витамина D. Избыточное количество жира в организме может дополнительно ухудшить ситуацию, так как витамин D накапливается в жировых тканях.

Многочисленные исследования показывают связь между низким уровнем витамина D и различными заболеваниями. Однако важно понимать, что большинство из этих исследований являются обсервационными и не устанавливают причинно-следственные связи. Например, дефицит витамина D может быть следствием других заболеваний, таких как сердечно-сосудистые болезни или нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Для более точного понимания влияния витамина D проводятся рандомизированные клинические исследования . Эти исследования позволяют оценить, как применение витамина D влияет на здоровье пожилых людей и снижает риск различных заболеваний.

Эффективность витамина D в профилактике заболеваний

Американская ассоциация эндокринологов провела обзор существующих исследований и пришла к выводу о том, что применение витамина D вместе с кальцием действительно снижает риск переломов у пожилых людей. Это особенно важно для тех, кто старше 65 лет, так как переломы шейки бедра могут привести к высокой смертности в течение первого года после травмы.

Кроме того, применение витамина D может снизить общий риск смерти от всех причин. Это связано с тем, что витамин D способствует улучшению состояния костей и общего здоровья. Однако стоит отметить, что исследования не подтвердили его влияние на когнитивные функции или снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Результаты клинических исследований

Клинические исследования показывают, что применение витамина D не улучшает когнитивные функции у пожилых людей. Также не было обнаружено значительного влияния на частоту сердечно-сосудистых заболеваний или онкологических заболеваний. Это указывает на необходимость дальнейших исследований для более глубокого понимания роли витамина D в профилактике различных заболеваний.

Рекомендации по применению витамина D

На основании текущих данных рекомендуется принимать витамин D вместе с кальцием для снижения риска переломов и улучшения общего состояния здоровья. Однако перед началом приема добавок следует проконсультироваться с врачом для определения необходимой дозы и продолжительности курса.

Как определить, есть ли дефицит витамина Д у человека после 50 лет

1. Вы часто сидите на жестких диетах.

Ограничительные, особенно безжировые, диеты — прямой путь к недостатку витамина D.

2. Возраст за 50.

Кожа в этом возрасте уже не в состоянии синтезировать достаточное количество холекальциферола - превитамина D3.

3. Избыточный вес.

У людей с избыточным весом всегда есть недостаток витамина D: более высокая концентрация жира в организме влияет на уровень витамина D в крови. Как жирорастворимый витамин, он попросту «растворяется». При этом недостаток витамина D, особенно у мужчин, это одна из причин лишнего веса. Замкнутый круг…

4. Темная кожа.

Цвет кожного пигмента — это естественный солнцезащитный «крем». Людям с очень темной кожей требуется до 10 раз большего солнца, чем с очень бледным цветом лица, чтобы синтезировать то же самое количество витамина D.

И, кстати, крем с SPF 30 тоже снижает эту способность на целых 97 процентов.

5. Хронические проблемы с кишечником или почками.

Люди с воспалительными заболеваниями кишечника имеют больший риск дефицита витамина D из-за того, что у них нарушается всасывание жиров. И это снижает абсорбцию жирорастворимых витаминов, включая витамин D.

6. Злоупотребление алкоголем.

Недостаток витамина D особенно ярко выражен у пьющих людей.

7. Вы живете в мегаполисе.

Промышленные выбросы и пыль плохо пропускают особый спектр ультрафиолетовых лучей, который и влияет на синтез витамина D.

8. Загораете днем, а не утром.

Для синтеза витамина D наиболее эффективен средний спектр волн. Его мы получаем утром и на закате, но не в полдень.

9. Работаете в ночную смену или ведете «ночной» образ жизни.

Ваша кожа не «видит» солнечных лучей.

10. Вы беременны или кормите грудью.

У беременных и кормящих женщин потребность в витамине D повышается, чтобы предупредить рахит у детей.

Есть ли различия в потребности в витамине Д у женщин и мужчин после 50 лет

Биологическая активность микронутриента измеряется в международных единицах (ME): 1 ME содержит 0,000025 мг (0,025 мкг) химически чистого витамина D₃, соответственно, 1 мкг равен 40 МЕ.

Согласно рекомендациям Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, физиологическая потребность в витамине D₃для взрослых составляет 600 МЕ (15 мкг/сутки), для детей — 400–600 МЕ (10–15 мкг/сутки), для женщин в период беременности и лактации — 1000 МЕ (25 мкг/сутки), для людей пожилого возраста — 800 МЕ (20 мкг/сутки)¹.

Интенсивность выработки холекальциферола меняется в течение года. Максимальные концентрации витамина в плазме крови отмечаются после летних месяцев. В северных регионах солнечная инсоляция недостаточна для выработки витамина D₃в период с октября по март, эндогенный синтез микронутриента сокращается и становится недостаточным для обеспечения потребностей организма. Но даже в регионах с достаточным уровнем инсоляции у людей отмечается дефицит витамина D₃.

Эпидемиологические исследования, проводимые на территории нашей страны в рамках мониторинга питания населения, показывают, что сниженная концентрация витамина D₃наблюдается у 50–92% взрослого населения трудоспособного возраста и детей вне зависимости от времени года².

Недостаток витамина D₃в организме может приводить к нарушению обмена кальция и фосфора, усилению деминерализации костной ткани, увеличению риска развития остеопороза, снижению иммунитета и сезонной депрессии. Низкие концентрации микронутриента в сыворотке крови ассоциированы с целым рядом соматических патологий: артериальной гипертензией, возрастным снижением когнитивных функций, нарушениями со стороны иммунной и репродуктивной систем организма¹.

В связи с этим для восполнения потребности организма в витамине D, а также с целью профилактики гиповитаминоза взрослым и детям рекомендуется принимать биодобавки, которые содержат холекальциферол. Дозировка и длительность приема подбираются строго индивидуально в зависимости от возраста и уровня витамина D в сыворотке крови.