Витамин Д3: для чего он необходим нашему организму

Витамин Д3: для чего он необходим нашему организму

Витамин Д3 производится в разных формах. Наиболее популярные — это водный раствор, масляный, капсулы и БАДы. Витамин Д3 — это жирорастворимый витамин, поэтому масляная форма для этого витамина самая подходящая. При выборе формы витамина для взрослого ориентируйтесь на свое предпочтение, если у вас нет четких рекомендаций от врача. Так, например, если вы не любите или не можете пить капсулы, то выбирайте любой из растворов, опять же, исходя их своих предпочтений.

Польза витамина Д3

Витамин Д3 нужен организму для усвоения кальция и обеспечения здоровья костной системы человека. Дефицит витамина у детей вызывает рахит — это недостаточность минералов для роста и укрепления костей. Это заболевание в большинстве случаев характерно для женщин в постменопаузальном периоде и у пожилых мужчин.

Дефицит витамина Д — это риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонии, ухудшением иммунной функции. У детей, получающих ежедневно витамин Д, снижается риск заболевания гриппом на 40%. Это связано с его антиоксидантным и иммуномодулирующим свойствами.

Нехватка витамина Д повышает риск возникновения атопий и аллергических заболеваний в детском возрасте, включая астму, атопический дерматит и экзему. У людей с диабетом 2 типа дефицит витамина Д отрицательно влияет на выработку инсулина и толерантность к глюкозе.

В период беременности прием витамина Д наиболее важен, особенно женщины с риском развития преэклампсии, гестационным сахарным диабетом и бактериальным вагинозом.

Побочные эффекты витамина Д3

• аллергические реакции, в том числе отек Квинке
• снижение аппетита
• повышенное содержание кальция в крови или в моче
• запор или диарея, вздутие живота, боль и тошнота
• кожные высыпания по типу крапивницы
• головная боль
• боль в мышцах или суставах
• нарушение работы почек

Норма витамина Д3 в сутки

Дозировка витамина Д3 измеряется в международных единицах — МЕ. Общепринятые рекомендованные дозы к применению в целях профилактики:

• от 1 до 12 месяцев — 1000 МЕ
• от 1 до 3 лет — 1500 МЕ
• от 3 до 18 лет — 1000 МЕ
• от 18 до 50 лет — 600-800 МЕ
• старше 50 лет — 800-1000 МЕ
• беременные и кормящие женщины — 800-1200 МЕ

Передозировка витамина Д3

Симптомы переизбытка витамина Д3 носят общий характер:

• аритмия,
• жажда,
• депрессия,
• тошнота,
• рвота,
• запор,
• мышечная слабость,
• спутанность сознания.

Помимо этого, повышенное содержания кальция в крови приводит к повышению уровня кальция в моче, формированию камней в почках и отложению кальция в сосудах. Специального лечения передозировки витамином Д3 нет. Следует прекратить прием. Для прекращения симптомов потребуется несколько недель.

Связанные вопросы и ответы:

Что такое витамин Д3 и для чего он нужен

Потребность в витамине D₃возникает у ребенка еще в утробе матери. Он необходим для нормального развития легких, формирования костно-мышечной, иммунной, нервной систем организма. Дефицит холекальциферола во внутриутробном и неонатальном периодах повышает риск инфицирования на первом месяце и первом году жизни, способствует развитию рахита и остеопении, оказывает негативное влияние на формирование центральной нервной системы³.

В период активного роста и развития ребенка потребность в витамине D₃становится особенно высокой. В детском организме холекальциферол выполняет важнейшие функции⁴:

участвует в формировании костных структур, связок, зубочелюстной системы;

поддерживает тонус мышц;

защищает кожу на клеточном уровне;

регулирует обменные процессы во всех органах;

укрепляет иммунитет;

поддерживает психическое здоровье.

При гиповитаминозе D у ребенка могут наблюдаться следующие симптомы:

вялость, раздражительность, плаксивость;

нарушение сна;

потливость;

снижение тонуса мышц;

облысение затылка.

При отсутствии своевременной коррекции концентрация витамина D₃в крови может снизиться до критически малых значений, что может привести к изменению структуры костной ткани и развитию рахита⁵.

Профицит (избыток) холекальциферола у детей возникает крайне редко, в основном при неконтролируемом приеме добавок, содержащих микронутриент. На гипервитаминоз D₃могут указывать:

мышечные спазмы;

судорожный синдром;

нарушения со стороны пищеварительной системы (снижение аппетита, тошнота, рвота, боли в животе);

учащенное мочеиспускание.

Симптомы профицита витамина D₃неспецифичны и могут развиваться при других патологиях, поэтому требуют внимания специалистов и комплексного обследования ребенка.

Какие функции выполняет витамин Д3 в организме

Костные проявления

D-дефицитный симптомокомплекс складывается из классических (костных) и внекостных эффектов. В младенческом возрасте костные поражения клинически проявляются рахитом. Раньше всего патологические изменения обнаруживаются в костях черепа: происходит размягчение плоских костей (краниотабес), развивается гипертрофия лобных и теменных бугров. Долго не зарастает большой родничок, поздно прорезываются зубы.

Во втором полугодии жизни становятся заметны изменения костей скелета. На ребрах образуются костные утолщения – «рахитические четки», происходит деформация груди (килевидная, воронкообразная). Фаланги пальцев рук утолщаются в виде «нитей жемчуга», в области запястий формируются костные разрастания – «браслетки». Искривляются нижние конечности (варусная, вальгусная деформация ), позвоночник ( грудной кифоз ). Характерна мышечная гипотония, задержка моторного развития , анемия, дистрофия.

Дефицит витамина D у взрослых проявляется остеомаляцией и остеопорозом. На фоне уменьшения костной прочности возникают диффузные боли в костях, мышечная слабость, нарушения походки и равновесия. Учащаются падения, при которых возрастает риск переломов костей запястья, шейки бедра , компрессионных переломов позвоночника. Со временем возникают костные деформации в позвоночном столбе, грудной клетке, тазу, нижних конечностях.

Внекостные проявления

Некальциемические последствия D-дефицита связаны с дисфункцией иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной систем. При недостатке микронутриента в крови увеличивается содержание «плохого» холестерина на фоне снижения ЛПВП, развивается дислипидемия , атеросклероз. Изменяется сосудистый тонус, что обусловливает развитие артериальной гипертензии . Нарушается синтез инсулина и чувствительность к нему периферических тканей, следствием чего становится инсулинорезистентность , сахарный диабет.

Известно, что витамин D участвует в регуляции клеточной пролиферации и апоптоза, а его дефицит ассоциирован с более частым развитием онкопатологии. В частности, обнаружена связь недостатка микронутриента с раком простаты , яичников и матки, желудка, поджелудочной железы и толстой кишки, мочевого пузыря, РМЖ , лимфомы, миеломы.

D-гиповитаминоз приводит к дисрегуляци иммунной системы, что повышает риск возникновения и тяжелого течения инфекционных заболеваний: туберкулеза , ОРВИ. На фоне витаминодефицита достоверно чаще возникают аутоиммунные патологии: СКВ, ревматоидный артрит , атопическая бронхиальная астма, псориаз .

Витамин D оказывает церебропротективный эффект, уменьшая повреждение нейронов и миелиновых оболочек. С D-дефицитом отчасти связывают развитие рассеянного склероза , нейродегенеративных заболеваний, аутизма, депрессии.

При дефиците витамина D значительно страдает репродуктивная функция. У мужчин снижаются качественно-количественные показатели спермы, развивается гипогонадизм , андрогенодефицит, ДГПЖ. У женщин витаминная недостаточность связана с развитием эндометриоза , миомы матки, СПКЯ, высокой частотой гестационных осложнений, неудач при ЭКО.

Какие признаки недостатка витамина Д3 в организме

Роль витамина D в иммунной системе выходит за рамки его традиционной функции регулирования уровня кальция и поддержания здоровья костей. Исследования показали, что витамин D играет важнейшую роль в повышении активности иммунных клеток, таких как Т-клетки и макрофаги.

Т-клетки — важнейший компонент адаптивного иммунного ответа. Они отвечают за распознавание и уничтожение специфических патогенов. Было установлено, что витамин D улучшает работу Т-клеток и повышает их способность эффективно реагировать на инфекции.

Макрофаги, с другой стороны, являются важными клетками врожденного иммунитета, которые поглощают и уничтожают чужеродных захватчиков. Витамин D способствует созреванию и активации макрофагов, позволяя им более эффективно фагоцитировать и уничтожать патогены.

Кроме того, было доказано, что витамин D модулирует выработку цитокинов — небольших белков, участвующих в клеточной сигнализации. Было установлено, что он способствует выработке противовоспалительных цитокинов, одновременно подавляя выработку провоспалительных цитокинов. Такое сбалансированное производство цитокинов помогает регулировать иммунный ответ и предотвращать чрезмерное воспаление.

Таким образом, витамин D играет важнейшую роль в повышении активности иммунных клеток, включая Т-клетки и макрофаги. Его способность способствовать созреванию, активации и функционированию этих клеток способствует усилению и повышению эффективности иммунного ответа на патогены. Кроме того, витамин D помогает регулировать выработку цитокинов, обеспечивая сбалансированный иммунный ответ. Поэтому поддержание оптимального уровня витамина D необходимо для повышения активности иммунных клеток и общего функционирования иммунной системы.

В каких случаях рекомендуется принимать витамин Д3

Кальций — один из самых важных элементов в организме человека: его достаточный уровень важен для здоровья скелета, мышц,сердечно-сосудистойи других систем и отдельных органов. Кальций обеспечивает прочность костной ткани, отвечает за сокращение мышц,нервно-мышечнуюпроводимость, участвует в механизме свертывания крови и других^{1, 2}. Многие люди принимают препараты кальция в профилактических дозировках, стремясь поддержать здоровье костей и организма в целом. При этом врачи, как правило, рекомендуют пить кальций совместно с витамином D. Для чего это нужно? Какие дозировки актуальны для профилактики дефицита? И можно ли принимать витамин Д кальций и вместе на самом деле?

В этой статье ответим на все вопросы, а также расскажем, какКальций-Д₃Никомед может помочь избежать дефицита кальция и витамина Д₃.

Преимущества приема кальция и витамина Д

Ситуации, когда человек регулярно принимает препараты кальция, однако все равно страдает от хрупкости костной ткани, остеопороза, не являются редкостью. Почему так происходит? Дело в том, что простого потребления кальция недостаточно, чтобы избежать дефицита. Важно, чтобы он усваивался в организме. Именно для этого необходим витамин Д.

Что такое витамин Д и откуда он берется

Витамин D — это жирорастворимый витамин, который принимает участие в регуляциикальций-фосфорного, липидного и углеводного обмена. Помимо этого, от его уровня в организме зависит иммунитет, противоопухолевая защита и огромное количество других функций. Есть всего два способа получить его: с пищей (меньшая часть) или благодаря солнцу (большая часть — до 80%) — под воздействием ультрафиолета он синтезируется в коже. Именно поэтому большинство жителей северных стран, включая Россию, страдают от его недостатка. Значительная часть регионов страны находится в зоне низкой инсоляции с невысокой интенсивностью солнечного излучения. И синтез витамина Д в коже вообще не осуществляется на протяжении 4–6 месяцев в году³.

Так происходитиз-забольшого угла падения солнечного света вследствие удаления от экватора. Мы получаем ультрафиолетовое излучение с большей длиной волны.Из-заэтого скорость и эффективность синтеза витамина D в коже снижаются. В группе риска находятся люди, проживающие выше 42˚ северной широты. Однако существуют и другие причины дефицита: постоянное пребывание в помещении, ношение закрытой одежды и прочее⁴.

Почему кальций нужно принимать с витамином Д

Получить нужную дозу витамина Д благодаря солнцу в большинстве регионов нашей страны невозможно, а продукты, содержащие его, не являются основой рациона жителей. Поэтому большинство людей страдают от дефицита этого важного элемента. А из-занехватки витамина Д в организме он не может в полной мере усваивать получаемый из продуктов питания, БАДов или препаратов кальций. Поэтому актуален одновременный прием кальция и витамина Д — именно так можно добиться наибольшей пользы³.

Эффективные дозировки

В каких дозировках можно принимать кальций и витамин Д? В методических рекомендациях Минздрава России можно найти следующие цифры.

Витамин Д взрослым — 15 мкг/сутки (600 МЕ);лицам старше 65 лет — 20 мкг/сутки (800 МЕ);детям — от 10 до 15 мкг/сутки (400–600 МЕ).

Кальций взрослым — 1000 мг/сутки,лицам старше 65 лет — 1200 мг/сутки.детям — от 400 до 1200 мг/сутки.

Как витамин Д3 влияет на иммунную систему

Витамин D₃является естественной формой витамина D, который образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D₂характеризуется на 25% более высокой активностью.

Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D ( VDR ), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД , являясь ключевым элементом регуляции РААС), IGFBP (связывающий белок ИФР; усиливает действие ИФР), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецепторсвязанный белок 2; является посредником эндоцитоза ЛПНП), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).

Витамин D₃является активным антирахитическим фактором. Самая важная функция витамина D₃ — регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, транспорте минеральных солей и процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.

Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых — к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.

Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Витамин D обладает рядом т.н. внескелетных эффектов.

Витамин D участвует в функционировании иммунной системы путем модуляции уровней цитокинов и регулирует деление лимфоцитов Т-хелперов и дифференцировку В-лимфоцитов. В ряде исследований отмечено снижение заболеваемости инфекциями дыхательных путей на фоне приема витамина D.

Показано, что витамин D является важным звеном гомеостаза иммунной системы: предотвращает аутоиммунные заболевания (в т.ч. сахарный диабет типа 1, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, воспалительные болезни кишечника). Витамин D обладает антипролиферативным и продифференцирующим эффектами, которые обусловливают онкопротективное действие витамина D. Отмечено, что частота некоторых опухолей (рак молочной железы, рак толстого кишечника) повышается на фоне низкого уровня витамина D в крови.

Витамин D участвует в регуляции углеводного и жирового метаболизма путем влияния на синтез IRS1 (субстрат рецептора инсулина 1; участвует во внутриклеточных путях проведения сигнала рецептора инсулина), IGF (ИФР; регулирует баланс жировой и мышечной ткани), PPAR-δ (активированный рецептор пролифераторов пероксисом, тип δ; способствует переработке избыточного Хс).

По данным эпидемиологических исследований, дефицит витамина D ассоциирован с риском развития метаболических нарушений (метаболический синдром и сахарный диабет типа 2). Рецепторы и метаболизирующие ферменты витамина D экспрессируются в артериальных сосудах, сердце и практически всех клетках и тканях, имеющих отношение к патогенезу сердечно-сосудистых заболеваний.

На животных моделях показаны антиатеросклеротическое действие, супрессия ренина и предупреждение повреждения миокарда.

Низкие уровни витамина D у человека связаны с неблагоприятными факторами риска развития сердечно-сосудистой патологии, такими как сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия, и ассоциированы с риском развития сердечно-сосудистых катастроф в т.ч. инсультов.

В исследованиях на экспериментальных моделях болезни Альцгеймера показано, что витамин D₃снижал накопление амилоида в мозге и улучшая когнитивную функцию. В неинтервенционных исследованиях у человека показано, что частота развития деменции и болезни Альцгеймера увеличивается на фоне низкого уровня и низкого диетарного потребления витамина D.

Отмечалось ухудшение когнитивной функции и частоты развития болезни Альцгеймера при низких уровнях витамина D.

Может ли витамин Д3 помочь укрепить кости

наш сервис проанализировал инструкции по применению выбранных лекарственных препаратов и нашел терапевтические эффекты и побочные действия одновременного применения витамин д3 и оксидевит .

Изучите как принимать Витамин д3 и Оксидевит по подобранным нами фрагментам из инструкций по применению лекарственных средств:

Взаимодействует с

• Оксидевит

• Витамины A и D и их комбинации, Витамины, витамин d, Витамин D и его производные

При гипервитаминозе D ₃возможно усиление действия сердечных гликозидов и повыше­ние риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесо­образны контроль концентрации кальция в крови, электрокардиограммы, а также коррек­ция дозы сердечного гликозида).

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирораство­римых витаминов и требуют повышения их дозы.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D ₃повышает риск развития гипервитаминоза.

Токсическое действие ослабляют витамин А, токоферол, аскорбиновая кислота, пантотеновая кислота, тиамин, рибофлавин. При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида). Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Колестирамин, колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч.

Одновременное применение с др. аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Какая суточная норма потребления витамина Д3 рекомендуется

Основной источник холекальциферола — еда животного происхождения, а эргокальциферола — растительная. Но это не значит, что в рыбе не содержится витамина D2, а в грибах D3. Часто оба вещества есть в одних и тех же продуктах, но в разных количествах. Рассказываем, где наибольшая концентрация витамина D.

Лосось

Первое место в списке продуктов по содержанию витамина D занимает лосось. Количество D2 и D3 зависит от происхождения рыбы. Если она искусственно выращена, то показатель существенно ниже, чем в лососе из дикой природы. Кусочек натуральной рыбы весом 100 г содержит около 250 % суточной нормы для взрослого человека. В искусственном продукте этот показатель на 25 % меньше.

Сардины и другая жирная рыба

В одной банке консервированных сардин, готовых к употреблению, около 177 МЕ (международных единиц) микронутриента. Также в рыбе высокое содержание кальция, который укрепляет кости, зубы и волосы.

Сельдь

В 100 г свежей атлантической сельди содержится около 1600 МЕ витамина. Это больше суточной потребности в четыре раза. В консервированной рыбе показатели ниже — 216 МЕ.

Солёную и маринованную рыбу не стоит употреблять слишком часто из-за повышенного содержания соли, особенно если есть хронические заболевания и склонность к отёкам.

Консервированный тунец

Этот продукт может закрыть от 57 % суточной нормы D2 и D3, если принимать его по 100 г в день. Также рыба богата омега-3 и другими важными для организма питательными веществами.

Скумбрия

Рыбу можно употреблять в любом виде: запекать, мариновать или солить. Продукт вкусный и всегда доступный. В одной порции скумбрии содержится в среднем около 370 МЕ витамина.

Масло печени трески

Продукт разрешено добавлять в рацион с раннего возраста. Одна чайная ложка масла содержит 448 МЕ витамина D. Также оно богато жирными кислотами, которые важны для хорошей работы сердца и головного мозга.

Яичные желтки

Многие думают, что яйца вредны из-за высокого содержания холестерина. На самом деле это не так: продукт почти не влияет на уровень вредного холестерина.

В одном желтке куриного яйца содержится 41 МЕ витамина солнца. В перепелином яйце уровень примерно в два раза ниже.

Грибы

В лесных грибах D3 образуется под воздействием ультрафиолета. Больше всего полезного вещества содержится в лисичках и сморчках, чуть меньше вырабатывают белые грибы, шампиньоны, вешенки.

Молочные продукты

В молочной продукции полезного витамина не очень много. Но некоторые производители дополнительно обогащают молоко. Из стакана такого напитка можно получить около 115–130 МЕ микронутриента. Чуть больше D2 и D3 содержат сливочное масло, сыр. Дополнительно обогащают и растительное молоко: миндальное, рисовое, овсяное, фундучное.

Апельсиновый сок

В натуральном соке из фруктов витамина D нет. Получить его можно только из витаминизированных напитков, которые производят искусственно. В 200 мл такого сока содержится примерно 100 МЕ витамина.