Правильное питание и репродуктивное здоровье: как связаны

Правильное питание и репродуктивное здоровье: как связаны

Независимо от пола человека, организм нуждается в полноценных животных белках: молочной продукции, яйцах, рыбе и мясе.

Для мужского организма больше подойдет мясо, так как оно содержит большое количество веществ, влияющих на репродуктивные функции мужской половой системы.

Для женского полезнее рыба и молочные продукты, они сбалансированно поддерживают гормональную женскую систему.

В орехах, зелени, овощах и фруктах содержатся вещества, имеющие специфическое влияние на репродуктивные функции.

Полноценному функционированию организма способствует прием антиоксидантов (витамины С, Е), йода, магния, фолиевой кислоты, витаминов Д и А, омега 3, меди, железа, аминокислотных соединений (аргинин, лецитин, бета-аланина, л-аргинина), кальция.

Полезными продуктами для функционирования половой системы считаются:

  • яйца (лецитин, белок);
    жирная рыба (лосось, сельдь, скумбрия), источник омега-3 жирных кислот;
  • грецкие орехи и морская капуста (йодсодержащие продукты) для профилактики онкологической патологии;
  • салат-латук, пророщенные зерна пшеницы и оливковое масло (витамин Е — основной для здоровья женской половой системы);
  • цитрусовые, шиповник, лук (антиоксидант – витамин С) способствуют восстановлению и укреплению женского здоровья;
  • листовые овощи и зелень (источники магния и фолиевой кислоты) обладают мощным адсорбирующим, очищающим и противовоспалительным действием;
  • разнообразные морепродукты (полноценный белок, медь и йод) — подавляют воспалительную менструальную симптоматику, нормализуют обменные процессы организма и предотвращают раковое преобразование клеток;
  • кисломолочная продукция (богата белком, кальцием и витаминами группы В) — снижает проявления воспалительных реакций и повышает иммунный статус организма;
  • сливочное масло, печень, морковь с маслом (витамин А, необходимый для полноценного функционирования яичников);
  • неочищенные крупы, отруби, хлебцы (витамины группы В) — активизируют работу пищеварительной системы, поддерживают баланс работы нервной системы.

Связанные вопросы и ответы:

1. Как правильное питание может помочь сохранить репродуктивное здоровье

Правильное питание играет ключевую роль в сохранении репродуктивного здоровья. Необходимо употреблять достаточное количество фруктов, овощей, злаков, белков и здоровых жиров. Важно также следить за потреблением витаминов и минералов, необходимых для нормального функционирования репродуктивной системы. Избегайте излишества жирной и преобразованной пищи, так как это может негативно сказаться на здоровье репродуктивной системы.

2. Как физическая активность влияет на репродуктивное здоровье

Регулярная физическая активность способствует улучшению кровообращения в органах малого таза, что положительно сказывается на репродуктивном здоровье. Упражнения способствуют сбалансированности гормонального фона, что также важно для здоровья репродуктивной системы. Однако излишняя нагрузка на организм может привести к нарушениям цикла и бесплодию, поэтому важно подбирать оптимальные виды и интенсивность тренировок.

3. Какой эффект оказывает стресс на репродуктивное здоровье

Постоянный стресс может сказаться на репродуктивном здоровье, вызывая нарушения менструального цикла, снижение либидо и проблемы с зачатием. Биохимические изменения, происходящие в организме при стрессе, также могут негативно повлиять на функции репродуктивной системы. Для поддержания репродуктивного здоровья важно находить способы релаксации и снижения уровня стресса.

4. Какие факторы влияют на здоровье яичников у женщин

Здоровье яичников у женщин может зависеть от множества факторов, таких как гормональный баланс, наличие воспалительных процессов, влияние окружающей среды и наследственность. Важно вести здоровый образ жизни, чтобы поддерживать функции яичников в норме. Регулярные осмотры у гинеколога и соблюдение рекомендаций специалиста также помогут сохранить здоровье яичников.

5. Какие продукты следует исключить из рациона для поддержания репродуктивного здоровья

Для поддержания репродуктивного здоровья рекомендуется исключить из рациона продукты с высоким содержанием сахара, трансжиров, консервантов и красителей. Также стоит ограничить потребление кофеина и алкоголя, так как их избыток может негативно сказаться на репродуктивной системе. Важно также обратить внимание на качество продуктов и предпочитать натуральные и свежие ингредиенты.

6. Какой эффект оказывает курение на здоровье репродуктивной системы

Курение оказывает серьезное негативное воздействие на здоровье репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин. Никотин и другие вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, могут привести к нарушениям гормонального баланса, уменьшению качества спермы, бесплодию, а также повышают риск выкидышей у женщин. Поэтому для сохранения репродуктивного здоровья необходимо избегать курения.

7. Как уровень холестерина может влиять на репродуктивное здоровье

Повышенный уровень холестерина может отрицательно сказаться на репродуктивном здоровье как у мужчин, так и у женщин. Избыток холестерина может привести к нарушениям кровообращения в органах малого таза, что отрицательно повлияет на здоровье яичников, матки и предстательной железы. Для поддержания репродуктивного здоровья рекомендуется следить за уровнем холестерина в организме, вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Какой роль играет здоровый образ жизни в поддержании репродуктивного здоровья

Счастье как здоровье: когда оно налицо, его не замечаешь. Эти строки написал Михаил Булгаков более ста лет назад. Но человечество не стоит на месте. Сегодня мы все чаще задаёмся вопросами: как поддержать свой организм, сохранить здоровье, продлить молодость. В нашей сегодняшней статье мы поделимся секретами наших специалистов о том, как сберечь репродуктивное здоровье, избежать гинекологических заболеваний и, конечно, бесплодия.

Правильное питание и репродуктивное здоровье: как связаны

Не упустите время

Долгое время сохраняется тенденция увеличения среднего возраста матери при рождении первого ребёнка. Показатель вырос с 26,6 лет в 2011 г. до 29,2 лет 2021 г. При рождении второго и последующих детей составил 33,1 года. Безусловно саморазвитие и продвижение по карьерной лестнице важны. Но давайте разберёмся, чем это чревато для репродуктивного здоровья.

С возрастом количество и качество яйцеклеток снижается. До тридцати лет шансы на зачатие в одном цикле могут быть составляют 71%. Тогда как после тридцати пяти около 41%.

Повышается риск зачатия эмбрионов с анеуплоидией. Это подразумевает под собой неправильное количество хромосом. Приводит выкидышам на ранних сроках, рождению детей с пороками развития. Исследование показало: уровень анеуплоидии у женщин старше 35 лет составляет 45,7%.

Следите за собственным весом

Вес значительно влияет на здоровье. Негативно сказывается как избыток, так и недостаток веса.

Ожирение способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и бесплодия.

Женщинам с ИМТ выше 30 потребуется значительно больше времени для зачатия в сравнении с теми, чей ИМТ в пределах нормы. Происходит нарушение процесса овуляции, возможно развитие патологии эндометрия, кисты яичников.

Наблюдается более высокий уровень рецидивирующих потерь беременности. Причина кроется в нарушении рецептивности эндометрия, процесса имплантации эмбриона.

Негативное влияние ожирения на репродуктивное здоровье обратимо. Установлено: после снижения веса в среднем на 10,2 кг у 90% женщин восстанавливается овуляция.

Для женщин недостаточный вес и чрезвычайно низкое количество жира связаны с дисфункцией яичников и бесплодием. При ИМТ ниже 17 увеличивается риск овуляторного бесплодия. Распространены олигоменорея и аменорея.

Правильное питание и репродуктивное здоровье: как связаны 01

Если вы обнаружили у себя расстройство пищевого поведения, обратитесь к специалистам. Ведь здоровое питание важный элемент поддержания репродуктивного здоровья.

Будьте активными (но в меру)

Физическая активность оказывает защитное влияние на репродуктивное здоровье в сочетании с потерей веса у женщин с ожирением. Однако чрезмерные физические нагрузки могут негативно изменить энергетический баланс в организме. Когда потребность в энергии превышает потребление энергии в рационе питания, возникает отрицательный энергетический баланс. Это приводит к гипоталамической дисфункции и изменениям пульсации гормонов. Установлено: чрезмерное увеличение частоты, интенсивности и продолжительности физических нагрузок значительно снижает показатели беременностей и рождаемости.

Следите за состоянием нервной системы и психическим здоровьем

Стресс является неотъемлемой частью нашей жизни. Установлено: в современном обществе около 30 % женщин имеют тревожные расстройства, депрессию. Это негативно сказывается на здоровье репродуктивной системы. Нарушаются процессы созревания яйцеклеток, имплантации эмбрионов. Женщины, получающие психологическую поддержку, снижают уровень тревоги и депрессии. Тем самым увеличивают свои шансы забеременеть.

Бросайте вредные привычки

Сигаретный дым содержит более 4000 химических веществ. Связан с рядом потенциальных осложнений для здоровья репродуктивной системы. Курение негативно влияет на здоровье, работу яичников. Вызывает снижением овариального резерва. Нарушается гормональный фон. Химические вещества в сигаретном дыме нарушают процессы имплантации эмбриона. Среди курильщиц выше процент наступления внематочной беременности.

Негативный эффект алкоголя связан с гормональными колебаниями, которые ведут к ановуляции .

Существует ли связь между питанием и возможностью зачатия

Готовясь к зачатию, нужно изменить свой рацион. В организме беременной начинают происходить существенные изменения. Здоровый рацион благоприятно отразится на протекании беременности и снизит вероятность осложнений.

Правильное питание полезно для всех, а для женщины, которая собирается забеременеть, тем более. Здоровая диета поможет предупредить многие проблемы со здоровьем, как для самой женщины, так и для плода.

  1. Исключите из рациона алкоголь, газировку, сахар, белую муку, жирное мясо, продукты, содержащие усилители вкуса, консерванты, красители и пр.
  2. Старайтесь питаться максимально натуральной пищей.
  3. Правильное питание поможет вам вернуться к своему нормальному весу. Помните, что излишняя худоба, как и лишний вес, могут препятствовать беременности . Нормальный вес поможет вам избежать многих проблем, которые бывают у беременных, а также зачать и выносить здорового младенца.
  4. Не разогревайте еду в пластике в микроволновке. Под воздействием температуры начинает выделяться бисфенол, который может спровоцировать проблемы с эндокринной системой и низкий интеллект и ребенка. Постарайтесь совсем не кушать из пластмассовой посуды и не хранить в пластике пищевые продукты.
  5. Следите за тем, чтобы продукты, которые вы употребляете, содержали поменьше пестицидов. Конечно, на глаз определить количество пестицидов невозможно, а вот сократить их количество вполне реально. Тщательно мойте (трите) все овощи (фрукты). Даже если вы собираетесь очистить кожуру, мыть овощ (фрукт) нужно. Оставьте фрукты (овощи) отмокать в миске с водой на час. Наибольшее количество пестицидов содержится в яблоке, клубнике, сельдерее, чернике, винограде и шпинате.
  6. Опасность может подстерегать не только в продуктах питания, но и в косметических средствах. Для нормального развития плода очень опасны фталаты и ингибиторы горения, поэтому внимательно читайте этикетку, прежде чем купить средство личной гигиены или косметику.
  7. Исключите блюда с животными жирами. Такая пища повышает вероятность развития гестационного сахарного диабета . Большое количество животных жиров в рационе приводит к тому, что к плаценте уменьшается приток крови и есть вероятность смерти ребенка.
  8. Употребляйте морепродукты. Особенно полезны морепродукты с большим содержанием омега-3 жирных кислот, например, семга, сардина, устрицы и мидии.
  9. В чае содержатся антиоксиданты, повышающие плодовитость, поэтому пейте чай.
  10. Принимайте фолиевую кислоту. Она поможет избежать появления дефектов у малыша. Особенно полезна фолиевая кислота до зачатия и в первые три месяца беременности . Фолиевая кислота содержится в бобовых, арахисе, шпинате и злаках.
  11. Введите в рацион продукты, содержащие холин. Он нужен для клеток тела и для мозга . Холин передается плоду от мамы. В организме многих женщин холина недостаточно, что может вызвать проблемы с развитием мозга у малыша и повреждение мышечной ткани у самой женщины. Холин можно найти в яйцах, рыбе и цельном зерне.
  12. Желательно начать питаться здоровой пищей за год до беременности . Это даст организму женщины время для восстановления сил и повысит шансы легко перенести беременность .
  13. За несколько месяцев до зачатия следует начать прием витаминных комплексов.
  14. Не забывайте пить достаточно чистой воды.
  15. Помните, что правильное питание не является гарантией, осложнения все-таки могут быть, как в период зачатия, так и во время беременности . Главное, не паникуйте, старайтесь сохранять позитивный настрой и улыбайтесь.

Как вредно влияют на репродуктивное здоровье курение и употребление алкоголя

Л.В. Осадчук, А.В. Попова, А.А. Еркович, Н.А. Ворошилова, А.В. Осадчук

1 ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр “Институт цитологии и генетики СО РАН”»; 2 ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России; 3 ГБУЗ Новосибирской области «Клинический центр охраны здоровья семьи и репродукции», Новосибирск, Россия

Введение. Курение и потребление алкоголя остаются широко распространенным явлением во всем мире, включая Россию. В последнее время в связи с ростом мужского бесплодия и субфертильности особое внимание уделяется эффектам курения и алкоголя на репродуктивное здоровье молодых мужчин. Цель настоящего исследования: оценить влияние курения и умеренного употребления алкоголя на показатели сперматогенеза, уровень репродуктивных гормонов и метаболический статус молодых мужчин, проживающих в Западной Сибири (г. Новосибирск).
Материалы и методы. У 134 добровольцев (средний возраст – 21,1±0,3 года) определяли концентрацию, долю подвижных и морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте, а также уровень фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, пролактина, тестостерона, эстрадиола, ингибина В, триглицеридов, общего холестерина, холестерина липопротеидов высокой и низкой плотности, глюкозы и мочевой кислоты в сыворотке периферической крови.
Результаты и выводы. Влияния изучаемых факторов образа жизни на параметры сперматогенеза не установлено. Курение более 10 сигарет в день и умеренная частота употребления алкоголя (до 1 раза в неделю) сопряжены с увеличением уровня тестостерона в сыворотке крови и более частыми сексуальными контактами по сравнению с некурящими и непьющими мужчинами. Употребление алкоголя чаще 1 раза в неделю и курение более 8 сигарет в день сопровождаются наряду с увеличением уровня тестостерона и частоты сексуальных контактов снижением уровня фолликулостимулирующего гормона и повышением уровня триглицеридов в сыворотке крови. Таким образом, частое употребление алкоголя и курение могут изменять гормональный и метаболический баланс у молодых мужчин, что при увеличении длительности и силы воздействия факторов будет повышать риск репродуктивных нарушений.

Как спортивные занятия могут повлиять на репродуктивное здоровье

При этом не все так однозначно, отмечает гинеколог. «Стремясь сохранить красоту и здоровье, дорогие девушки, не стоит забывать о безопасности. Ведь не меньший стресс для организма приносят чрезмерно интенсивные физические нагрузки, которые в сочетании низкокалорийными диетами приводят к энергодефициту. Следствие его — множество заболеваний (репродуктивной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, иммунной систем), депрессия и нарушения менструального цикла до полного отсутствия менструаций», — отмечает Анастасия Яковлева.

Тренажерный зал — один из самых простых и эффективных способов поддерживать тело в хорошей форме. «Поэтому женщины, решив заняться фигурой (и ошибочно приравнивают это к здоровью), часто выбирают его. А между тем, способ далеко не безопасный. Как бы парадоксально не звучало, но полезные и необходимые тренировки без учета состояния вашего организма также могут нанести урон женскому здоровью. В том числе, здоровью репродуктивной системы», — объясняет эксперт.

Распространенность гинекологических заболеваний растет, отмечает гинеколог, и это ни для кого не секрет. Частота увеличивается пропорционально возрасту, наиболее часто выявляется у женщин 25-45 лет, а в перименопаузальном периоде (38-45 лет) отмечается у 80% пациенток! «Существует огромная проблема: противопоказания при женских заболеваниях должны учитываться при любой физической активности и занятиях фитнесом, йогой, спортом в зале. Программа и комплекс упражнений должны быть индивидуальными и безопасными. Однако будем честными, большинство женщин практикует без учета ограничений и показаний. А большая часть из них — не знают о состоянии своего репродуктивного здоровья», — отмечает гинеколог.

Свою лепту вносят и эксперты из сети, считает Анасатсия Яковлева. «Еще одна беда: финес-блогеры, YouTube-каналы и спорт-вумен, всевозможные онлайн-трененры, которые знают и демонстрируют все и всем. И бесконечные „марафоны стройности“ в соцсетях активно призывают нас к красоте и здоровью!», — говорит Яковлева.

По факту же с тренером надо обсудить все, что болит. Традиционно же клиент фитнес-клуба говорит тренеру лишь о спине, пояснице, коленях, связках, технике безопасности при приседании с весом, выпадах, становой тяге, гиперэкстензии и жиме платформы. «Про поврежденные коленные суставы, заработанные межпозвоночные грыжи и протрузии, травмы связок и мышц, говорят и знают, кажется, все. А кто говорит о противопоказаниях при женских заболеваниях? К примеру, упражнения на пресс считаются самыми безопасными, а когда и в какой форме их выполнять женщинам с миомой, варикозным расширением вен, кистами, эндометриозом?» — задается вопросом врач.

Зачастую выходит так, что женщины что-то почитали, что-то изучили, пришли к тренерам, которые по большей части не имеют представления о женских проблемах, которые также могут предложить решить проблему со здоровьем, просто отжавшись.

Чем опасны тренировки без акцента на репродуктивное здоровье:

Обязательно отметим, что не все так однозначно, подчёркивает гинеколог. «Стремясь сохранить красоту и здоровье, дорогие девушки, не стоит забывать о безопасности. Ведь не меньший стресс для организма приносят чрезмерно интенсивные физические нагрузки, которые в сочетании низкокалорийными диетами приводят к энергодефициту. Следствие его — множество заболеваний (репродуктивной, эндокринной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, иммунной систем), депрессия и нарушения менструального цикла до полного отсутствия менструаций», — отмечает Анастасия Яковлева.

Тренажерный зал — безопасный способ?

Тренажерный зал — один из самых простых и эффективных способов поддерживать тело в хорошей форме. «Поэтому женщины, решив заняться фигурой (и ошибочно приравнивают это к здоровью), часто выбирают его. А между тем, способ далеко не безопасный. Как бы парадоксально не звучало, но полезные и необходимые тренировки без учета состояния вашего организма также могут нанести урон женскому здоровью. В том числе, здоровью репродуктивной системы», — объясняет эксперт.

Распространенность гинекологических заболеваний

Распространенность гинекологических заболеваний растет, отмечает гинеколог, и это ни для кого не секрет. Частота увеличивается пропорционально возрасту, наиболее часто выявляется у женщин 25-45 лет, а в перименопаузальном периоде (38-45 лет) отмечается у 80% пациенток! «Существует огромная проблема: противопоказания при женских заболеваниях должны учитываться при любой физической активности и занятиях фитнесом, йогой, спортом в зале. Программа и комплекс упражнений должны быть индивидуальными и безопасными. Однако будем честными, большинство женщин практикует без учета ограничений и показаний. А большая часть из них — не знают о состоянии своего репродуктивного здоровья», — отмечает гинеколог.

  • нарушение менструального цикла до аменореи (отсутствие менструаций на фоне похудения и «сушки»);
  • рост миомы матки (до 3см в год);
  • функциональные кисты с разрывами и кровоизлияниями (при интенсивных тренировках без учета фазы менструального цикла);
  • обильные, болезненные менструации;
  • выраженный варикоз малого таза;
  • прогрессирование опущения, геморроя, диастаза (при активных тренировках и снижении веса после родов);
  • прогрессирование эндометриоза матки и яичников;
  • «ретроградная менструация» — нарушение оттока менструальной крови и заброс ее в брюшную полость (интенсивные тренировки в дни менструации);
  • усугублении мастопатии, метаболических проблем (без оценки состояния молочных желез, щитовидной железы, инсулинорезистентности).

Какие факторы старения могут негативно сказаться на репродуктивных функциях

Д.м.н С.В. Юренева1, к.м.н. Л.М. Ильина2, проф. В.П. Сметник1

Часть I. Эндокринные и клинические характеристики стадий репродуктивного старения женщин

Акушерство и гинекология 2014, №3, с. 21-27

1ФГБУ «Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова Минздрава РФ (дир. – акад. РАМН Г.Т. Сухих),2Ассоциация гинекологов-эндокринологов, Москва

__________________________________________________________________________________________

В обзоре освещаются характеристики отдельных стадий репродуктивного старения и взаимосвязь эндокринных и клинических изменений в организме женщины от позднего репродуктивного периода до ранней постменопаузы

Ключевые слова: стадии репродуктивного старения, переходный период, постменопауза

__________________________________________________________________________________________

Введение

Биологический возраст женщины не является достоверным прогностическим признаком репродуктивного старения. Поэтому в последние годы активно изучались отдельные биомаркеры, специальные модели и стадийные системы, помогающие лучше охарактеризовать отдельные фазы этого процесса. В 2001 г. Рабочей группой экспертов по изучению стадий старения репродуктивной системы STRAW (Stages of Reproductive Aging Workshop) была разработана терминология и система критериев, которая широко применялась как в научных исследованиях, так и в клинической практике. Спустя 10 лет эти критерии были пересмотрены (STRAW +10) с учетом новых данных, полученных при изучении возрастных изменений функции гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (Рис. 1) . Нейроэндокринные изменения у женщин в течение репродуктивного старения общеизвестны. В основе этого процесса лежит прогрессивное снижение числа примордиальных фолликулов в яичниках, предрасполагающее к нарушениям характеристик отдельных менструальных циклов (ановуляция, вариабельность уровня эстрадиола и маточные кровотечения) уже в позднем репродуктивном периоде.
Менархе и менопаузу рассматривают как две полярные точки, между которыми происходит процесс постепенного старения репродуктивной системы женщины по четко очерченной и предсказуемой схеме. Однако, несмотря на универсальность и сходные изменения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, продолжительность отдельных стадий этого процесса, сопровождающие их функциональные изменения, специфические симптомы и признаки, а также факторы риска будущих хронических заболеваний могут отличаться у различных женщин. В ходе крупного проспективного, мультиэтнического Study of Women Across the Nation (SWAN) (n=3 297, возраст 42-52 лет) исследователи изучили динамику изменений общеизвестных биомаркеров репродуктивного старения и их возможную корреляцию с клиническими симптомами и признаками . Разработчики системы критериев STRAW +10 учли эти уникальные данные.

Как важно регулярно проходить медицинские обследования для поддержания репродуктивного здоровья

Правильное питание и репродуктивное здоровье: как связаны 02

С 2024 года для женщин и мужчин репродуктивного возраста предусмотрено одновременно с прохождением профилактического осмотра или диспансеризации проведение поэтапно диспансеризации, направленной на оценку их репродуктивного здоровья.

Диспансеризация взрослого населения репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья проводится в целях выявления у граждан признаков заболеваний или состояний, которые могут негативно повлиять на беременность и последующее течение беременности, родов и послеродового периода репродуктивного, а также факторов риска их развития.

Первый этап диспансеризации включает:

Для женщин

1) прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом;

2) пальпация молочных желез;

3) осмотр шейки матки в зеркалах с забором материала на исследование;

4) микроскопическое исследование влагалищных мазков;

5) цитологическое исследование мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала;

6) в возрасте 18 - 29 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР.

Для мужчин:

1) прием (осмотр) врачом-урологом (при его отсутствии врачом-хирургом, прошедшим подготовку по вопросам репродуктивного здоровья у мужчин).

Второй этап диспансеризации проводится по результатам первого этапа в целях дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) и при наличии показаний включает:

Для женщин:

1) в возрасте 30 - 49 лет проведение лабораторных исследований мазков в целях выявления возбудителей инфекционных заболеваний органов малого таза методом ПЦР;

2) ультразвуковое исследование органов малого таза в начале или середине менструального цикла;

3) ультразвуковое исследование молочных желез;

4) повторный прием (осмотр) врачом акушером-гинекологом.

Какова роль психологического благополучия в сохранении репродуктивного здоровья

Филиппова Г.Г.  Психология репродуктивной сферы человека: методология, теория, практика. // Медицинская психология в России: электрон. науч. журн. 2011. N 6. URL: http:// medpsy.ru

Аннотация.  Предлагается определение репродуктивной сферы, выделяются ее структура, психологические и физиологические механизмы реализации, обосновываются направления практической работы. Методология психологии репродуктивной сферы как самостоятельного направления современной перинатальной психологии основана на эволюционно-системном и субъектно-деятельностном подходах, концепции интегральной индивидуальности В.С. Мерлина, теории функциональных систем П.К. Анохина, учении о доминанте А.А. Ухтомского.

Ключевые слова:  репродуктивная функция, нарушения репродуктивного здоровья, репродуктивная сфера, строение репродуктивной сферы, психологические и физиологические механизмы репродуктивной сферы.

Нарушения репродуктивного здоровья в последние годы становятся все более распространенными, что привело к появлению целого направления в медицине – репродуктивной медицины. В настоящее время огромное количество семей имеют те или иные проблемы с зачатием, вынашиванием и рождением детей. Разумеется, увеличиваются и психологические проблемы, связанные с нарушениями репродуктивного здоровья. Эти проблемы в последнее десятилетие активно изучаются в психологии и психотерапии, что позволило выявить не только психологические последствия нарушений репродуктивного здоровья у женщин и мужчин, но и психологические причины возникновения этих нарушений. Кроме того, оказалось, что психологические аспекты репродуктивного здоровья имеют свою специфику, отличную от тех соотношений психических и соматических систем человека, которые сформулированы в общей психосоматике и психологии телесности.

В исследованиях психологических особенностей беременных женщин с нарушениями течения беременности, а также женщин, страдающих бесплодием и невынашиванием беременности, показано, что эти женщины характеризуются личностной незрелостью, имеют нарушения полоролевой идентификации, для них характерны дезадаптивные формы переживания стрессовых ситуаций в форме соматизации . У всех этих женщин выявлены особенности материнской сферы, свидетельствующие о разных формах психологической неготовности к материнству . Важнейшим компонентом психологической готовности к материнству является мотивационная готовность. Последнюю можно коротко описать как принятие (на неосознаваемом и осознаваемом уровнях) задачи рождения ребенка, видение в этом жизненного смысла, адекватно и динамично встроенного в общую иерархию смысложизненных ориентаций женщины, что обеспечивает своевременное формирование доминанты материнства, установление диадических отношений и последующую сепарацию в диаде «мать-дитя». В имеющихся в этой области исследованиях показано, что психологическим фактором, провоцирующим и усугубляющим нарушения репродуктивного здоровья, является конфликт в материнской сфере женщины, выражающийся в желании стать матерью и неготовностью к принятию материнской роли . Такая неготовность связана с личностными особенностями, указанными выше, негативным опытом взаимодействия с собственной матерью, проблемами в раннем развитии личности и полоролевой идентичности, семейной историей и рядом других психологических причин. В результате этот внутренний конфликт создает ситуацию острой напряженности, которую женщина не может преодолеть конструктивно, что ведет к появлению соматизаций, проявляющихся в нарушении репродуктивной функции. Показателями наличия внутреннего конфликта в материнской сфере у женщин с нарушениями репродуктивного здоровья являются: конфликтный и тревожный образ будущего ребенка; объектное отношение к ребенку; отсутствие эмоционального принятия будущего ребенка; конфликтный образ себя как матери; эйфорическое или дискомфортное отношение к собственной материнской позиции; тревожный или конфликтный образ своей матери . Важная, а возможно, ведущая роль психологической неготовности к материнству в появлении нарушений репродуктивного здоровья подтверждается исследованиями других форм нарушения репродуктивной функции, например осознанного отказа от рождения детей или отказа от воспитания уже рожденных детей. У таких женщин обнаружены особенности материнской сферы, сходные с таковыми у женщин с нарушением репродуктивного здоровья (по готовности к принятию ребенка, роли матери, особенностям онтогенеза материнской сферы) .

Какие методы контрацепции могут повлиять на репродуктивную систему женщины

Яичники вырабатывают естественные женские гормоны эстроген и прогестин. Любой из этих гормонов может быть сделан синтетически, и в таком виде он используется в противозачаточных средствах.

Более высокий, чем обычно, уровень эстрогена и прогестинов подавляет естественный процесс овуляции. Синтетические прогестагены также изменяют цервикальную слизь, делая ее густой и липкой, что затрудняет проникновение сперматозоидов для оплодотворения.

При использовании некоторых гормональных контрацептивов, таких как ВМС Мирена, у женщины происходят более легкие и короткие периоды кровотечения, наблюдается ослабление менструальных спазмов и предменструальных симптомов. Эти эффекты являются причинами, по которым некоторым женщинам гинекологи назначают противозачаточные средства специально для лечения предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) – серьезной формы ПМС. 

Женщинам с эндометриозом также назначаются монофазные КОК для облегчения болевых симптомов.

Использование гормональных контрацептивов может даже снизить риск развития рака эндометрия и яичников. Чем дольше их принимает женщина, тем ниже становится риск заболевания, причем защита от развития рака сохраняется несколько лет после отмены гормональной контрацепции.

При прекращении применения гормональных противозачаточных средств, менструальный цикл в большинстве случаев нормализуется в течение нескольких месяцев. 

К побочным эффектам со стороны репродуктивной системы при использовании любого метода гормональной контрацепции относятся:

  • аменорея; 
  • межменструальное кровотечение или появление кровянистых выделений между периодами;
  • раздражение влагалища;
  • болезненность молочных желез;
  • увеличение груди;
  • изменение сексуального влечения.

Серьезные, но редкие побочные эффекты включают сильное кровотечение или кровотечение, которое продолжается более недели.

Гормональные противозачаточные средства могут немного повысить риск развития рака шейки матки , хотя эксперты не уверены, связано ли это с самим методом или просто с повышенным риском заражения ВПЧ половым путем.

Как важно поддерживать здоровье половых органов для сохранения репродуктивного здоровья

Мужское репродуктивное здоровье зависит от двух главных факторов – потенции и сперматогенеза (образования половых клеток). Оказать негативное влияние на мужскую репродуктивную функцию способны разные причины и факторы. Эти причины условно подразделяют на две разновидности: внутренние и внешние.

Внутренние причины ухудшения репродуктивной функции мужчины – это определенные острые и хронические заболевания. Это инфекции половой сферы (сифилис, трихомониаз, гонорея), а также общие инфекционные заболевания (ветрянка, паротит и т.д.). Ухудшить мужскую репродуктивную функцию способны также заболевания органов мочевыделения и кровоснабжения, нервной системы, болезни печени и эндокринных органов. Негативное воздействие оказывает также снижение иммунитета, истощение организма и некоторые хромосомные патологии.

К числу внешних причин, ухудшающих репродуктивное здоровье современных мужчин, относятся:

    хронические стрессы;

    усталость и недосыпание;

    неврозы и депрессивные состояния;

    вредные привычки;

    травмы;

    малоподвижный образ жизни;

    несбалансированное питание;

    ношение узкой одежды;

    облучение.

Что должны делать мужчины для сохранения своего репродуктивного здоровья?

    Правильно питаться. Необходимо есть натуральной, богатую белком пищу. Важно, чтобы состав пищи был разнообразным – в продуктах должны присутствовать все необходимые для организма витамины и минералы.

    Чрезвычайно важна физическая активность, регулярные занятия спортом. Однако учтите, что наращивать нагрузку и темп следует постепенно.

    Необходимо отказаться от вредных привычек, наносящих немалый вред организму.

    Нельзя заниматься самолечением. Все лекарства следует принимать только по назначению врача.

    Половая жизнь должна быть регулярной. Однако чересчур частые половые контакты тоже вредны, так как в этом случае количество сперматозоидов уменьшается.

    При возникновении любых проблем, связанных с нарушением мужской репродуктивной функции, следует обращаться к урологу-андрологу.